算安全期、射在外面都沒用 一樣會鬧出人命！醫揭有效避孕方法
戎華儀 報導 ｜ 2025/04/30 15:30
算「安全期」、體外射精，常被當作享受魚水之歡避免鬧出人命的方式，婦產科醫師指出，這些方法其實避孕效果都很差，還有青少年想趁著才剛吃過事後避孕藥後「再來一發」，如果懂得這些避孕藥作用原理才會知道根本沒用。
台大醫院婦產部產科主治醫師戴怡芸指出，國人對於吃藥通常擔心副作用，因此寧可選擇不吃藥的方式想達到避孕效果，不過有些方式效果不如預期，她在診間裡就遇過來看診的青少女自稱下腹痛幾個月了，渾然不知自己已經懷孕且即將臨盆，顯示對於正確的避孕方式缺乏概念。
成功率低的避孕方式和原因
- 體外射精：有些男性以為只要在「最後一刻」趕緊退出來、射在體外就可避免女方懷孕，其實男性的前列腺液本來就含有精子，退出來前就算還沒射精，已經有精子留在女方陰道內，根本來不及。
- 算安全期：有人以為女方月經來前7天或月經結束後7天一定不會懷孕，其實不一定有效，不少人在安全期發生性行為仍然懷孕。
- 男性荷爾蒙避孕藥：還在研發中。
- 緊急事後避孕藥：必須在性行為72小時內服用才有效但效果不理想，仍有2到3成的機率會懷孕。
戴怡芸指出，事後避孕藥的作用原理，是用高劑量的黃體素讓身體誤以為正在懷孕就不會排卵，但是對於正處在排卵期的人，已經有濾泡破裂所排出的卵子，就無法形成避孕效果，若遇到這種情況還把事後避孕藥當事前藥吃，完全無效。
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常規避孕藥 停藥後生育能力不受影響
至於常規型的事前避孕藥，可分為21天和28天兩種劑型，適合服藥依從度高、不會忘記吃藥的人使用，萬一忘記吃恐怕效果不彰。戴怡芸說，有的青少女家長擔心吃過口服避孕藥，未來容易不孕，其實並不會，因為避孕藥的作用是抑制排卵，只要停藥後身體的排卵功能就會恢復，所以並不會吃過就影響未來的生育功能。
還有民眾以為吃避孕藥會變胖，戴怡芸說，現在的避孕藥導致身體水腫的狀況已經比以往改善很多，但是可能會有頭暈、噁心、嘔吐、乳房脹痛等副作用，有血栓或肝功能不佳的人也不適合。
保險套CP值最高
戴怡芸指出，男性輸卵管結紮是目前成功率最高的避孕方式，戴保險套則是CP值最高，還可防止性病傳染，因此儘管成功率不是最高但最容易使用，但必須注意要全程使用才有效。
也有女性會選擇裝避孕器﹐尤其最受40至65歲年齡層的婦女歡迎，必須請醫師放入體內，每個約可使用3到5年，年限到了必須換新的。
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◎ 圖片來源／戎華儀攝．食品藥物管理署提供
◎ 資料來源．諮詢專家／食品藥物管理署．戴怡芸醫師
