AI神助攻！1指生成病歷 速度快6.5分鐘 中英文語音輸入病歷超精準

面對護理人力短缺、高齡化浪潮，導入智慧醫療刻不容緩。台北榮民總醫院公開多項AI技術，包括用AI輔助護理紀錄書寫、語音輸入即時翻譯、智慧輸液幫浦和全人護理指導智慧地圖，不但減輕護理師負擔，也提升病人安全。

護理師離職率高

台北榮總副院長曾令民表示，台灣已進入超高齡社會，再加上少子化的影響，護理工作十分辛苦，尤其在新冠肺炎（COVID-19）疫情之後，離職率居高不下，醫院亟需智慧醫療的應用來彌補人力缺口。台北榮總護理部沈青青主任則指出，過去護理師們總是希望用熱情和汗水來守護病人，但在現今的環境下，單憑這些已經不夠了。

AI輔助護理紀錄書寫大幅提升效率

為了協助護理師提升護理紀錄書寫效率，台北榮總護理部與資訊室攜手合作，開發出「AI輔助護理紀錄」系統。該系統採用台北榮總自行落地的北榮腦（TVGH Brain）大型語言模型，透過院內資料的調教，開發出最適合台北榮總的AI護理紀錄系統。黃子珍督導長表示，護理師往往忙碌了一整天之後，才有時間進行護理紀錄，考量到書寫所需花費的時間，護理部決定應用北榮腦大型語言模型來提升效率。

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一指就能輸出病歷 一份病歷節省6.5分鐘

護理師只需輕觸「一指」，AI系統即能快速生成病人護理紀錄摘要，有效減少紀錄書寫時間，讓護理師能專注於病人照護。黃子珍督導長進一步說明，AI輔助護理紀錄系統等待生成摘要約需30秒，再加上修正時間約30秒，平均每份紀錄可節省6.5分鐘。以台北榮總每日新增330位住院病人來估算，AI系統可減少相當於4.4位護理人力的工作量。

語音輸入即時翻譯溝通無礙

為了讓護理師能夠運用語音辨識技術來完成紀錄，台北榮總護理部於民國102年即導入行動裝置應用（iSmart APP），並於113年全面搭配院方提供的智慧型手機。這套系統具備中英文夾雜及醫療用語辨識能力，大幅減少護理師鍵盤輸入的負擔。此外，系統更內建多國語言即時雙向翻譯功能，強化了與外籍病人或主要照顧者的溝通品質。

黃子珍督導長表示，北榮的語音轉文字系統是與華碩合作開發，這是一套專屬於台北榮總的語音小幫手，且運行在北榮一號雲上，可確保病人個資不會外流。這套系統的語音辨識能力優異，不僅能辨識一般用語，也能辨識專業醫療術語，即使是中英文夾雜的句子也難不倒它。護理師只需將手機上的語音內容傳送到電腦，再進行簡單的編修，就能快速完成紀錄，為護理師提供更便利的工具。

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智慧輸液幫浦把關癌症病人用藥安全

此外，藥物安全是臨床照護中至關重要的一環。黃子珍督導長指出，台北榮總約有1/3的住院病人是癌症病人，需要接受化學治療，為了預防給藥錯誤，傳統上採用雙人核對的方式，但這需要兩位護理師同時有空，確認病人身份、核對醫囑、計算給藥劑量、設定輸液幫浦等。

北榮在101年研發出第一代人機核對系統，透過七個查核點來避免錯誤，並使用藍牙訊號傳輸資料，但尋找訊號需要花費時間，簡易型輸液幫浦也逐漸汰換。如今，北榮採用Smart Pump二代智慧型輸液幫浦，可雙向回饋資訊，且透過Wi-Fi傳輸速度更快。護理師只需掃描病人手圈、藥物條碼和Smart Pump條碼三個步驟，就能開始給藥。這套系統深獲臨床護理人員的肯定，不僅提升了給藥效率，更為癌症病人的用藥安全把關。

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全人護理指導智慧地圖促進健康恢復

而為了實現「以病人為中心」的全人照護理念，北榮也發展「全人護理指導智慧地圖」系統。這是一套以病人為中心所建構的衛教指引工具，旨在協助護理師快速掌握病人在生理、心理、靈性與社會四大層面的潛在衛教需求，提供即時且貼近病人需求的護理指導。

沈青青主任表示，這套智慧地圖系統如同導航地圖，把過去健康醫點通的867筆衛教資料整合成181種疾病，患者入院後可個別化勾選所需的衛教內容，輸出成一個專屬的QR code，讓患者和家屬可以隨時掃碼隨時看，不僅省紙環保，也省去重複衛教，同時還能做為新進護理人員的參考資料庫，患者滿意度高達4.9分（滿分5分）。

◎ 圖片來源／許佳惠攝
◎ 諮詢專家／沈青青護理師．黃子珍護理師．曾令民醫師