氣喘不就醫慘用葉克膜搶救！醫曝氣喘黑數多 1行為恐致命

一名50多歲男子氣喘卻不就醫，只在藥局買類固醇或短效型氣管擴張劑，結果去年嚴重發作被送往急診，使用葉克膜搶救才撿回一命。醫師提醒，台灣買藥很方便，有很多氣喘病人自己買藥，但只能治標，無法治本，嚴重發作恐有致命風險。

氣喘治療重點在抗發炎

台灣胸腔暨重症加護醫學會副祕書長劉景隆表示，氣喘是慢性發炎的疾病，冰山上面的一層是症狀，包括咳嗽、胸悶、喘鳴、呼吸困難，冰山下層就是發炎。單純使用擴張劑，真正的火並沒有滅，治療重點是要抗發炎。

50歲男只在藥局買藥 急性發作險喪命

他表示，上述患者就是長期只在藥局買藥，導致氣喘反覆發作，去年送到急診時已無法呼吸，緊急插管送進加護病房，結果他的氣管非常緊，只能改用葉克膜搶救。事後患者兒子在家裡、車上共發現5支氣管擴張劑，所幸患者後來救回，使用生物製劑控制下來，目前規律服藥已無大礙。

氣喘黑數多 病識感低

劉景隆強調，這樣的案例並不少見，很多氣喘患者都習慣在藥局買藥，這些黑數不少。而台灣氣喘患者跟糖尿病患一樣多，病識感卻不如糖尿病。他指出，全台氣喘約200萬人、嚴重氣喘就約10萬人，正確的治療觀念是使用控制型藥物抗發炎，併用緩解型藥物在有症狀時使用。

看更多：天氣忽冷忽熱最怕感冒、拉肚子、過敏！6大飲食攻略防病毒、強免疫

全國10家醫院氣喘控制普查報告出爐

衛生福利部中央健康保險署與國民健康署，偕台灣胸腔暨重症加護醫學會，響應2025年世界氣喘日（5月6日）主題「讓氣喘吸入治療更普及」，也公布全國10家醫院收案氣喘病人之治療與控制普查報告。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民表示，這項針對中重度氣喘患者進行的普查，結果顯示：合併使用緩解型吸入劑之病人在口服類固醇、急診及住院的使用與發生率，皆明顯高於接受抗發炎治療的病人。特別是在中度氣喘病人之中，前者的口服類固醇使用率更高出後者近三倍。

台灣嚴重氣喘患者急性發作次數居亞洲之冠

另外，根據國際嚴重氣喘登錄計畫（ISAR）統計，台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數高達1.41次，有21.86%病人長期依賴口服類固醇，皆高於亞洲其他國家，而生物製劑使用率為34.11%，低於全球平均的48.76%。

看更多：胸悶、呼吸不順不是氣喘？醫師揪出「隱形兇手」：你家可能也有！

嚴重患者應考慮降低使用類固醇

劉景隆指出，依照國際指引建議，嚴重型氣喘應考慮加上生物製劑治療，可針對發炎因子進行精準控制，傳統口服類固醇若長期使用，則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險，應評估降低使用。

國內嚴重氣喘近10萬人

陳育民表示，以嚴重氣喘盛行率約占整體氣喘5%來推估，國內嚴重氣喘患者約近10萬人，這群患者控制困難、惡化與住院機率高，耗用大量醫療資源。需透過強化病人用藥依從性與精準治療，才能有效延緩病情惡化、改善肺功能，並防止中度患者進展為重症。

看更多：沒喘就沒氣喘？醫打臉：這想法超危險！「隱形惡化」氣喘最危險 兩巨星因此逝

「咻、閉、久、哇」4口訣快就醫

國民健康署長期推動氣喘識能教育，推出「咻、閉、久、哇」四字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆，分別代表：咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。國健署指出，將持續推廣自我篩檢與正確用藥觀念，協助病人早期發現與治療氣喘，並強化定期監測的重要性，掌握發作前徵兆，避免病情惡化。

◎ 圖片來源／許佳惠攝
◎ 諮詢專家／陳育民醫師．劉景隆醫師