感冒奪命！81歲大力水手大叔病逝 高血壓變正常是心衰預兆醫曝感冒5併發症地雷
丁彥伶 報導 ｜ 2025/05/12 13:24
有「大力水手大叔」之稱的81歲韓國資深藝人李相瀧日前病逝，據說他5/9因感冒突然不適就醫緊急救治，卻搶救不及病逝，消息一出引起許多人發文悼念。
醫師提醒，年長者極易因感冒併發症發生重症，甚至死亡，提醒年長者感冒時呼吸每分鐘超過25次、心跳過快或過慢等症狀，就是急症徵兆要快速就醫，不能只「多喝水多休息就好」。
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李相瀧活躍於90年代的韓國影視圈，被稱「大力水手大叔」，他熱心助人還曾獲國民勳章冬柏章殊榮，他也贊助500多名因心臟病受苦的兒童，幫助他們找到新生命，善舉在圈內傳開。連韓劇《妻子的誘惑》女主角張瑞希也曾獲他幫助引進演藝圈，聽到他的死訊，便在個人IG上曬出和李相瀧的合照，表達不捨。
嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽醫師表示，許多年長者一旦感染病毒，病情可能在短時間內迅速惡化，從單純上呼吸道感染發展為肺炎、心肌炎等重症，甚至引發呼吸衰竭或猝死，嚴重程度不容小覷。
年長者感冒特別危險？醫：有些病毒容易攻擊肺與心臟
張舜欽指出，並非所有感冒都一樣，病毒的種類決定了其對身體造成的威脅程度。常見如鼻病毒、腺病毒等，通常引發的是輕微的上呼吸道感染，例如流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等症狀，屬於「輕症感冒」。但像流感、新冠肺炎（COVID-19）、RSV（呼吸道融合病毒）等，則容易導致「下呼吸道感染」，包括肺炎、急性呼吸窘迫，甚至危及生命。
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尤其是高齡者的排痰能力本就較差，當病毒入侵肺部，痰液與發炎物質難以排出，就會導致氧氣交換功能降低，最終可能演變為呼吸衰竭。張舜欽說，除了肺部問題，部分病毒也可能攻擊心臟，引發心肌炎。
張舜欽提醒，常聽到有些患者甚至沒有出現呼吸困難等明顯症狀，卻在短時間內突然猝死，這類快速惡化的狀況，這些都要懷疑很可能與病毒性心肌炎有關。
這些症狀別輕忽 呼吸每分鐘逾25次、心跳破百
雖然大部分的小感冒確實不需用藥，只需「多喝水、多休息」，大約7天到10天就會好，張舜欽提醒，若年長者在感冒期間出現下列症狀，就必須警覺可能已進展為重症，應立即就醫：
- 呼吸頻率異常
正常成人呼吸速率為每分鐘16至20次，若超過25次，可能出現呼吸窘迫。 - 血氧濃度下降
正常血氧應高於90%，若低於90%，表示肺部氧合功能受損，是進入肺炎階段的警訊。 - 高燒不退與全身痠痛
若連續發燒超過三天，合併頭痛、四肢無力、肌肉酸痛，也可能是病毒深入體內的徵兆。 - 食慾下降、精神差
若病患食慾明顯不佳、反應遲鈍，代表身體正面臨較大的發炎壓力。 - 心跳過快或血壓過低
心跳若長時間超過每分鐘100下，或血壓下降至100/80（毫米汞柱）以下（對高血壓患者更需提早警覺），恐為休克前兆。
本來高血壓變正常恐是心臟衰竭警訊
張舜欽提醒，許多長輩平時血壓偏高，即使吃藥了也都是在140/100（毫米汞柱）以上，若突然下降至高壓100多、低壓90，「表面上看來仍在正常值」，實際上已相對偏低，可能有心臟突然衰竭的危險，就不能掉以輕心。
病情進展快！嚴重感冒恐致肺炎、心肌炎與死亡
張舜欽進一步說明，許多重症患者在早期僅有感冒症狀，但短短數天內，病毒就可能擴散至肺部或心臟，引起以下併發症：
- 肺炎：肺部充滿發炎物質與痰液，導致呼吸困難、血氧低落。
- 呼吸衰竭：無法進行有效換氣，需插管或使用呼吸器。
- 心肌炎：病毒感染心肌，導致心跳不規則、心臟衰竭，甚至猝死。
- 敗血症與休克：感染引發全身性發炎反應，導致器官功能崩潰，危及生命。
尤其年長者因免疫力較差，一旦出現上述併發症，死亡風險遠高於一般成人。
如何預防？接種疫苗、提早就醫是關鍵
預防勝於治療，張舜欽指出，高齡者應特別重視流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗等定期接種，可大幅降低感染與重症風險。此外，出現類感冒症狀時，也應盡早就醫診斷，由專業醫師判斷是否需使用抗病毒藥物或抗生素。
他也提醒，若感冒超過三天未改善，或症狀持續惡化，不應再以「小病拖大病」的心態拖延治療。尤其是家中長輩，家屬更應密切觀察其呼吸、血壓、心跳與精神狀況，一旦出現異常，立即送醫才是保障生命的正確行動。
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◎ 圖片來源／翻攝自推特．翻攝自張瑞希IG
◎ 諮詢專家／張舜欽醫師
