不積極做「這件事」威脅肝健康走向癌化？醫曝50歲以上男性是高風險族群！

肝炎是台灣民眾面臨的重大健康威脅，每年奪走數千條寶貴生命。為了及早發現與治療肝炎，衛生福利部國民健康署正積極研擬擴大肝炎篩檢年齡的新政策，將現行的45～70歲放寬為40歲起即可接受篩檢。

專家表示，早期篩檢、早期發現與早期治療，是目前防治肝病的核心策略。

肝癌、肝硬化與肝炎相關

根據國健署資料，肝病初期多無明顯症狀，等到出現症狀時，往往已進入疾病晚期。台灣每年約有7,000多人死於肝癌、5,000多人死於肝硬化，其中約八成的肝癌病例與慢性B型或C型肝炎有關。國健署目前已提供45至79歲民眾終身一次免費B、C型肝炎篩檢，累計篩檢人數已超過700萬人。若通過篩檢年齡門檻下修至40歲之政策，將有更多人及早發現與治療。

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B肝高風險族群 須定期檢查追蹤

成大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程指出，B型肝炎帶原者若具備以下條件，罹患肝癌的風險將顯著提高，須特別注意定期檢查：

• 年齡超過50歲的男性。

• 有肝癌家族史者。

• 血中病毒濃度偏高者。

臺大醫院肝炎研究中心主任劉俊人教授表示，臺灣大概是民國73、74年逐步推行全面的疫苗接種，所以到目前大概將近40年，40歲以下的族群因為全面的疫苗接種，整個感染B肝的機會是很低，一般是小於1%，不過在40歲以上的族群，可能整個B型肝炎帶原感染率會將近10%或甚至更高。

及早診斷治療慢性肝炎 可防惡化至肝硬化、肝癌

彰化秀傳醫院名譽院長楊基滐表示，慢性B型與C型肝炎若能及早診斷與治療，便能有效控制病情，預防進一步惡化為肝硬化或肝癌。東元綜合醫院腸胃肝膽科主治醫師鄧堯州也指出，造成肝癌的常見原因除了B、C型肝炎外，還包括長期酗酒與黃麴毒素感染等。因此，有相關風險的民眾應每半年接受一次抽血與腹部超音波檢查。

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C肝口服新藥治癒率高 健保給付減輕患者負擔

國健署資料顯示，台灣目前C型肝炎抗體陽性率約為2.8%。現行的C型肝炎口服抗病毒藥物治癒率高達98%，且療程多數僅需服藥2個月，費用約15～20萬元，全數由健保給付，對患者來說是一大福音。

劉俊人指出，肝臟疾病是對國人造成非常大的生命威脅，在這麼多肝臟疾病裡面，B、C肝一直扮演著非常重要的致病原因，所以把有感染BC肝的族群找出來，好好幫他們做追蹤，該治療提供很好的治療，就可以減少肝臟疾病所引發各種慢性疾病以及死亡。

持續追蹤與治療是防治肝病關鍵

鄧堯州進一步說明，C肝目前已經有良好的治療效果，民眾服用2個月的抗病毒藥，幾乎可以接近100%把病毒完全消滅。B肝或C肝帶原的民眾，就是要定期追蹤。一旦發現有明顯的發炎，或者是有病毒感染的時候，可以立即投藥，避免發炎。邱彥程指出，早期篩檢、早期發現與早期治療，可減少肝臟纖維化，降低肝癌風險，是目前防治肝病的核心策略。

肝臟被稱為「沉默的器官」，初期病變幾乎沒有症狀，常在出現黃疸、極度疲倦或腹水時，才發現病情已惡化。主動接受肝炎篩檢，不僅是保護自己，也是守護家人健康的重要一步。隨著國健署擴大篩檢年齡政策即將上路，建議符合條件的民眾踴躍參與，共同防堵肝病威脅。

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