「最美性學博士」昏倒頭撞一個包！曝腦瘤手術好才1個多月 醫揭3行為有危險
丁彥伶 報導 ｜ 2025/05/19 14:13
有最美性學博士之稱的許藍方5/18清晨驚傳突暈倒，還自曝頭撞地腫一個包。原來與腦部動脈瘤和平共處10多年的她，今年初健檢並追蹤發現它變大了，上月開刀動手術，卻忽然暈倒。醫師指出，腦動脈瘤手術後確實會有較長一段時間頭暈、頭痛，建議術後還是要注意休養，不要做高強度運動，搭飛機或潛水等容易影響腦壓的活動也不宜。
許藍方與動脈瘤和平共處10年
許藍方表示，早在10多年前突然昏倒，接受腦部核磁共振檢查，意外發現腦中存在一顆動脈瘤。不過當時腫瘤體積尚小、也與昏倒事件無直接關聯，因此僅採取定期追蹤。沒想到今年年初健檢時發現動脈瘤明顯長大，考量風險後決定動刀治療。
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「手術的過程提醒了我，很多事情在生死面前真的沒那麼重要。」許藍方感性表示，這次手術不僅是身體的挑戰，也讓她重新思考生命中的優先順序，甚至學會了「放手比執著更能讓人完整」。
術後一個多月竟突然昏倒，讓她措手不及，雖然許藍方本人向粉絲報平安，強調「我沒事，請不用擔心」，她最擔心的還是影響當天原定的直播活動，並特別發IG限時動態向粉絲報備，直播可能因此暫停。
腦動脈瘤術後會有頭暈、疲倦等症狀 應避免高強度活動
對於許藍方的狀況，嘉義大林慈濟醫院腦神經外科醫師廖家麟指出，腦部手術後的頭暈、頭痛、記憶力變差、體力下降等症狀其實相當常見，尤其手術採全身麻醉，更可能短時間影響腦部功能，導致局部麻木或神經反應變慢。
「距離術後時間越短，發生這些症狀的機率就越高。」廖家麟提醒，患者在術後半年一年內應避免進行高強度訓練，如重量訓練、馬拉松等，因為雖然體能或許負荷得了，但腦部與中樞神經仍在恢復中，可能導致昏厥或其他危險。
此外，潛水或搭飛機等涉及氣壓或水壓變化的活動，也容易刺激腦壓變動，對術後腦部尚未穩定的患者而言可能帶來風險，也是應該避免的。廖家麟提醒，每個人的復原進度不同，建議與醫師討論後再決定能否恢復正常生活節奏。
腦動脈瘤治療方式 開顱夾閉與血管栓塞各有優缺
關於腦動脈瘤的治療方式，廖家麟表示，視情況不同可採取的治療方式不同，如果說是「動開腦手術，採取的可能是開顱夾閉術，也就是手術夾除治療。另外的治療方式還有血管內栓塞、置放血管支架等治療，因為是採取心導管置入的方式，一般則是會稱「血管介入治療」。
腦動脈瘤該選擇哪一種方式？廖家麟說明，如果動脈瘤位於大腦前循環區域、或伴隨大量出血，通常建議手術夾閉，因為可直接清除血塊、夾住病灶，長遠復發率也相對低。
而栓塞治療則透過導管從血管內部進入病灶區域，放置微型線圈或支架阻斷血流，對病人負擔較輕，也不需開顱，心理壓力也較低。不過因為這類治療通常要等一段時間後，腦動脈瘤才會慢慢萎縮，所以有些可能在術後仍有殘餘動脈瘤，這類患者就需持續追蹤甚至有再次治療的必要性。
廖家麟表示，選擇手術或是栓塞，沒有哪種方式有絕對優劣，應依照個人病情與風險評估決定，建議病人多諮詢不同醫師，綜合考量後選擇最合適方案。
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這些人是動脈瘤高危族群！定期健檢別輕忽
腦動脈瘤為腦血管壁局部膨出形成的「血管氣球」，一旦破裂恐引發蜘蛛膜下腔出血，甚至導致猝死。廖家麟指出，部分動脈瘤無明顯症狀，常於健康檢查或意外昏倒後才被發現，因此風險族群應特別提高警覺。
不可改變的風險因子包括：
- 年齡：年紀越大風險越高。
- 性別：女性略高於男性。
- 家族史：若一等親曾患腦動脈瘤或蜘蛛膜下出血，風險顯著提高。
而可控制的因素則包含：
- 高血壓、高血脂、糖尿病：三高導致血管硬化、增加動脈瘤破裂機率。
- 吸菸、酗酒：長期刺激血管、破壞血管壁彈性。
- 慢性壓力與熬夜習慣：也可能間接加重腦血管負擔。
動脈瘤需等「長大」再處理嗎？觀念正在改變
過去多數醫師建議腦動脈瘤需超過0.5公分以上才考慮介入治療，廖家麟說，但隨著醫療技術進步、手術風險降低，愈來愈多患者選擇在病灶尚小時就進行處理，避免「等它變大才行動」的風險。
他也建議，對於非破裂出血而能選擇性治療的病人，還是要與醫師充分討論，權衡手術或栓塞的風險，以及動脈瘤破裂的機率，再決定是否要立即治療。因此，若健康檢查發現腦血管異常，務必與專業神經外科醫師討論最佳處置時機與治療方式。
腦部手術後昏倒原因
至於許小姐為何治療一個月後昏倒？廖家麟醫師表示，腦部動過刀的病人，身體有時會出現反應不過來的情況。特別是在全身麻醉之後，更容易出現這種現象。因此，他建議腦部手術後的一段時間內，不適合進行劇烈運動或活動。
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此外，像是潛水、搭飛機等壓力變化較大的活動，也有可能導致術後病人突然昏倒。不過，廖家麟醫師也強調，並非每個人術後的反應都會如此嚴重，還是要視個人的恢復狀況而定。
◎ 圖片來源／翻攝自許藍方IG
◎ 諮詢專家／廖家麟醫師
