他常對空氣叫罵不是中邪!其實是大腦生病了 這樣做思覺失調症病友成功回歸職場

一名30歲年輕思覺失調症病友,患有嚴重妄想與幻聽症狀,總覺得有人在監視他、要攻擊他,常對空氣叫罵、甚至不敢在家過夜。
三總北投分院精神科醫師脫下白袍,主動走進病友家中,透過專業會談技巧和引導,成功建立信任關係,讓病友敞開心扉訴說心中恐懼,進而願意接受治療,成功回歸職場,至今超過2年未復發。
思覺失調症病友 平均1年半才就醫
根據研究統計,思覺失調症病友首次發病後,平均將近1年半才就醫,耽誤及早診斷與治療的時機。
三軍總醫院北投分院社區精神科主任楊蕙年指出,「思覺失調症不是中邪、無法治療,而是大腦生病了」,因為生病部位是大腦影響判斷力,病友經常難以察覺自己病了,也就是缺乏病識感,而家屬也不知如何求助。
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思覺失調症要幫忙 快打這支專線
事實上,三軍總醫院北投分院擔負起大台北地區社區精神醫療的重任,服務範圍不僅涵蓋台北市12行政區,更拓展至新北市17個行政區,積極整合相關資源,提供思覺失調症等精神科病友全面且完整的照護。
楊蕙年表示,目前該院提供3支便捷無阻的諮詢專線,分別開放給一般民眾(02-2896-2095,02-2896-6704)、警消人員、衛政社政專業人員使用,期望簡化複雜的轉介流程和長時間等待,讓精神醫療團隊盡快完成初步評估,提供家訪、電訪與緊急送醫等醫療照護服務。
「不少思覺失調症患者因身處弱勢,隨著疾病惡化不得已流落街頭淪為街友。」三軍總醫院北投分院社區精神科主治醫師陳泰宇分享,看見飽受精神疾病所苦的病人,自願脫下白袍,打入遊民圈,每年說服十多名思覺失調症病友接受治療,透過長效針劑穩定控制病情後,這些病友逐漸恢復現實感,不少人都重回家庭,甚至能從事工作回歸社會。
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長效針劑穩定控制病情 助病友回歸日常生活
陳泰宇表示,思覺失調症的治療方式,包括:口服藥物與長效針劑,國際研究證實,長效針劑能穩定血液中藥物濃度、提升用藥規律性、降低復發風險 ,也能減少家屬提醒吃藥所帶來的摩擦與壓力。
國內研究也發現,若思覺失調症病友改用長效針劑,一年內平均住院天數顯著下降超過25天,醫療費用降幅近5成,病友生活品質也獲得大幅改善。
陳泰宇提到,長效針劑除了每月施打,也有每季、每半年施打等更長效的藥物選擇,綜觀國內外趨勢,已將長效針劑列為第一線治療選項,健保署近年也編列獨立預算,鼓勵醫師與病友或家屬溝通,及早使用長效針劑穩定病情,避免反覆復發導致社會功能下降,當病情獲得穩定控制後,病友也更有機會重返校園與職場,回歸日常生活。
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◎ 諮詢專家/楊蕙年醫師.陳泰宇醫師





