「御用奸人」方剛病逝享壽78歲！「這種」病人常因1個小感冒致命 醫籲4大疫苗要打
丁彥伶 報導 ｜ 2025/06/02 17:15
曾在經典港劇《人在邊緣》中飾演奸角「鄭細鳳」，邪惡演出「深得民心」而獲「御用奸人」之稱的資深港星方剛（原名梁舜年，改名梁芳綱），日前經「威哥會館」臉書粉絲頁及其乾兒子證實，已於2025年5/30清晨辭世，享壽78歲。由於方剛3年前曾因慢性阻塞性肺疾合併心衰竭險死，醫師提醒COPD病人很容易因為一個小感冒就惡化，呼籲患者平時要接種各種疫苗，預防感染。
方剛晚年轉為慈祥長者，仍敵不過慢性病纏身
方剛活躍於香港無綫電視（TVB）與亞洲電視（ATV），代表作《人在邊緣》、《勝者為王》等劇中，經常飾演心狠手辣的反派角色，壞到讓人又恨又愛看，被觀眾譽為「御用奸人」。近年他淡出演藝圈，定居中國內地養老，昔日的「壞人臉」轉為和藹可親的長者形象。
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據港媒報導，2022年方剛曾因慢性阻塞性肺病（COPD）合併急性心力衰竭病危，所幸當時搶救成功。不料時隔3年再度復發，這次病情未見好轉，終在5/30與世長辭。
COPD患者常「一感冒就命危」
嘉義大林慈濟醫院胸腔內科醫師方科智解釋，COPD是一種漸進性肺部疾病，最常見於吸菸者或長期暴露在空氣污染環境中的人。患者呼吸道長期發炎、氣管阻塞，導致肺功能逐漸惡化，出現咳嗽、喘不過氣、胸悶等症狀。
「一旦感冒、感染流感病毒、新冠病毒或肺炎鏈球菌，就可能誘發COPD急性發作。」方科智表示，這時患者的氣管會劇烈收縮，類似嚴重氣喘發作，二氧化碳積聚肺中無法完全排出，進一步造成呼吸衰竭，甚至需插管或使用呼吸器救命。
肺阻塞拖太久，恐併發心臟衰竭、呼吸窘迫
更令人擔憂的是，若COPD長期控制不佳，會使身體長期缺氧，心臟也會因應供氧壓力變大，進一步引發心臟衰竭。方科智提醒：「部分患者可能會出現『杵狀指』，也就是手指末端變形腫大，這是長期缺氧導致心臟負荷過重的警訊。」
急性發作的危險性不容小覷
方科智表示，慢性肺阻塞性肺炎或氣喘患者的每一次發作、氣管快速收縮，其危險性跟心臟病的心肌梗塞一樣，會很快速致命。雖然肺阻塞的惡化型態通常不會一次就致命，但反覆發作會讓肺功能下降比一般人來得快。
雖然肺阻塞不像心肌梗塞需要立刻做心導管去把血管打通那麼急迫，但如果發作後沒有好好控制跟改善生活型態，結局會蠻類似的，就是會慢慢走向心衰竭，呼吸容易衰竭，最後導致呼吸沒辦法靠自主力量，需要依賴呼吸器就會比較危險。
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4大疫苗建議COPD與高齡者必打
方科智表示，預防病毒感染對COPD患者至關重要，建議符合條件者應儘速接種下列4種疫苗：
- 流感疫苗：每年接種一次，有助預防流感引發的肺部併發症。
- 肺炎鏈球菌疫苗：台灣公費補助65歲以上長者接種，可預防肺炎與侵襲性細菌感染。
- 新冠疫苗：若過去接種無嚴重副作用，仍建議定期追加劑，避免重症風險。
- 呼吸道融合病毒（RSV）疫苗：雖目前為自費且價格高昂，但針對曾有重症病史者仍建議考慮施打。
方科智建議，經濟考量下，至少流感與肺炎鏈球菌疫苗要優先接種，這兩種是目前最有實證、也最常見的保護方式。
COPD病患日常須知：調整生活型態、規律用藥是關鍵
除了接種疫苗與定期追蹤，COPD患者在日常生活中還應注意以下幾點：
- 戒菸：最根本的防治方法，避免肺功能持續惡化。
- 避免污染環境：減少接觸粉塵、煙霧、有害氣體。
- 按時使用吸入劑：協助穩定氣道與肺部功能。
- 適度運動：可提升心肺耐力，但需量力而為。
- 注意營養與水分：維持免疫力，減少感染風險。
這些症狀恐是肺阻塞急性發作徵兆！
COPD或氣喘患者若出現以下症狀，需提高警覺、及早就醫：
- 咳嗽持續超過數周，影響睡眠
- 咳嗽咳到喘、胸悶，甚至呼吸困難
- 體溫持續偏高（如37°C以上多日未退）
- 有感冒、流感接觸史後出現類似症狀
- 胸悶、心悸、冒冷汗等非典型症狀
方科智強調，有些人可能有非典型的表現，例如胸口悶悶的，甚至到心悸冒冷汗，也都可以稍加留意。最準確的方式還是詢問病人自己的感受，是否有跟平常不一樣的地方，而且都沒有自己緩解，那就要特別小心了。
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◎ 圖片來源／翻攝自威哥會館臉書粉絲團．方剛微博
◎ 諮詢專家／方科智醫師
