腳底厚繭別亂剪！有「這狀況」恐日趨嚴重 應及早手術

一名68歲婦人的左腳長年有拇指外翻，而且越來越嚴重，近期嚴重到旁邊的第二腳趾被擠壓變形到翹出來，走路還會腳底疼痛，所幸經微創手術終於解除痛苦。

遺傳、穿太窄的鞋子 都可能造成拇趾外翻

中國醫藥大學新竹附設醫院骨科主治醫師楊子正表示，這名婦人長期的拇指外翻，造成拇指和旁邊的第二腳趾都有明顯腫脹，腳底還長出厚繭，走路時疼痛難耐，經診斷有拇指外翻合併第二腳趾爪狀交叉趾及蹠痛，以微創的截骨矯正手術搭配第二腳趾骨矯正手術治療後，就可下床活動，隔天出院後1個月就可恢復行走。

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楊子正說，拇指外翻又稱為拇囊炎或大腳趾外翻，因為腳的大拇指向第二趾偏移，同時造成第一蹠骨突出，發生原因有可能是穿高跟鞋或太窄的鞋子，造成腳趾被嚴重擠壓所致，也有可能是遺傳因素造成腳部構造異常而產生，外翻的角度會隨著時間越來越嚴重，治療方式會因嚴重程度不同而異，越嚴重處理起來會越困難和複雜。

剪厚繭沒幫助 還有感染風險

楊子正說，小腳趾變形或不穩定，是造成婦人前腳底長出厚繭和疼痛的原因，很多患者以為是雞眼，用指甲或剪刀修剪，其實是危險舉動，不僅對於減少厚繭沒有幫助，厚繭依舊會繼續長出來，症狀也無法改善，還會增加感染風險。

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要根治第二腳趾的變形突出，楊子正強調最主要的關鍵還是解決拇趾外翻才能根治，如果不治療，關節變形日趨嚴重，會造成蹠骨關節脫臼，手術治療方式是以將蹠骨縮短，搭配韌帶重建、肌腱轉位等軟組織重建手術，變形越嚴重，需要縮短的蹠骨距離就會越大，再搭配矯正第二腳趾骨，術後不需要打石膏，可以做關節復健加速康復速度。

多穿寬的鞋子 拇指越來越斜應及早就醫

正因為拇趾外翻會隨著時間日趨嚴重，楊子正建議有拇指外翻的民眾多加留意，多穿寬版的鞋子、避免穿高跟鞋，並搭配使用矯正器矯正，如果效果不彰就要考慮手術治療；小腳趾變形導致腳底長繭不要自行處理，更不建議注射類固醇止痛，以免造成韌帶不穩定的狀況惡化，建議盡早諮詢醫師診治。

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◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院提供
◎ 資料來源／中國醫藥大學新竹附設醫院