腰痛怎麼辦？腰痛位置與原因詳解 16招有效緩解腰痛
郭庚儒 整理 ｜ 2025/06/24 06:06
你有腰痛、腰痠嗎？腰痛怎麼辦？了解腰痛位置與原因，並掌握有效緩解方法，幫助你緩解腰痛，恢復舒適生活。
你有這些腰痛症狀嗎？
亞洲大學附屬醫院指出，腰痛症狀表現為痠、痛、麻，有些腰痛只是隱隱作痛，有些則是非常疼痛，可以痛到坐立不安，不能吃、不能睡、不能走的地步。
腰痛類型與原因
台北醫院說明，腰痛主要常見原因為腰部結構異常、發炎或臟器問題。
腰部結構異常
包含：骨骼、肌肉或神經問題等，占腰痛成因97％，常見會在做某個動作後疼痛，疾病如肌肉、韌帶拉傷、扭傷、椎間盤突出、脊椎狹窄、骨折、骨刺等，需要適當休息、藥物治療、復健或是手術治療。
發炎問題
約占腰痛成因1～2％，包含：細菌感染或自體免疫疾病發炎，如腎盂腎炎、僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎或發炎性腸道疾病等，需要針對疾病本身治療，控制感染或發炎。
臟器問題
主要以臟器引發的轉移痛為主，占約1~2％，常見原因有主動脈剝離的劇痛、撕裂感，輸尿管結石導致血尿、帶狀皰疹帶來的刺痛與麻痛感，或癌症轉移痛等，臟器問題最難診斷，需針對是否有其他合併症狀，一步步排除才能診斷。
復健科醫師侯鐘堡表示，不同年齡的腰痛類型和原因也不同。
20～40歲年輕人
年輕人急性腰痛常見原因，包括：肌肉拉傷、韌帶拉傷。輕微、反覆的輕微椎間盤突出、小面關節拉傷。
年輕人亞急性腰痛原因，以椎間盤突出是最大宗，且大部分會反覆發生，最後演變成椎間盤退化。
年輕人慢性腰痛常見原因，例如：椎弓斷裂、椎弓解離，也有許多難解的腰痛，通常是小面關節炎。
40～50歲中年人
中年人急性腰痛常見原因，包括：突然的腰椎壓迫性骨折、肌肉拉傷、腰椎韌帶拉傷、反覆的輕微椎間盤突出、小面關節拉傷。
中年人慢性腰痛常見原因，例如：壓迫性骨折後遺症、脊椎滑脫、椎孔狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤退化、腰椎骨刺、小面關節炎。
65歲以上老年人
復健科醫師王竣平指出，65歲以上老年人因脊椎骨老化、椎間盤變薄、骨質疏鬆及肌肉老化力量減少，一旦姿勢不正確，很容易發生腰痛。
從腰痛位置判斷身體警訊
澄清醫院指出，腰痛可能不只是單純的肌肉問題，可能與內臟系統異常有關，根據腰痛位置能判斷相關器官的健康狀況。
右側腰痛
腎臟問題：右側腰痛可能是右腎出現問題，如腎臟感染或結石。
膽結石與膽囊炎：膽結石若合併膽囊炎，會引起右腰和背部的劇烈絞痛，疼痛多為持續性且不會引起血尿，需透過超音波或影像檢查診斷。
左側腰痛
胰臟炎：胰臟炎引起的疼痛，可能從左上腹擴散至左腰或背部，疼痛屬於持續性劇痛，且會因身體向前傾時稍微減輕，需要透過抽血或超音波檢查診斷。
腎臟問題：若伴隨發燒或其他感染症狀，可能是左腎出現感染或結石。
女性婦科問題：女性若出現左側腰痛，有時可能與子宮或卵巢疾病有關。
後腰痛
通常與姿勢不良或肌肉、韌帶損傷有關。常見誘因為下列3種：
姿勢問題
長時間維持不良姿勢，如搬重物、長期久坐、穿高跟鞋，或睡眠時床墊支撐不足，都會導致背部肌肉、韌帶或腰椎過度負荷，引發疼痛。
急性損傷：突然的拉傷或過度使用背部肌群，可能造成急性疼痛與發炎。
骨盆前傾：長期姿勢不良會導致骨盆傾斜，進而增加腰椎壓力。
看更多：注意「腎受損」4警訊！醫師揭腎出問題不只會「腰痛」1症狀是關鍵
生活中的這些習慣容易誘發腰痛
物理治療師張富詠指出，許多日常生活壞習慣會導致腰痛，最主因的原因就是姿勢不良，例如：彎腰卻不彎膝蓋、手肘靠桌子或扶手、旋轉坐歪、坐地板、低椅子、半躺半坐。
16個腰痛緩解方法
澄清醫院表示，腰痛原因如果是肌肉或神經問題引起，建議透過以下方法有助於舒緩腰痛。
床墊支撐：床墊過軟會影響腰部支撐力，建議使用適當硬度的床墊改善。
熱敷放鬆：非外傷性腰痛可透過熱敷緩解，促進血液循環，每次約20分鐘。
維持良好坐姿：雙腳平放地面、膝蓋呈90度，腰部輕靠椅背，有助於減少腰部壓力。
適度休息：急性疼痛時短暫臥床休息，但避免長期不動，以免加重僵硬和不適。
避免提重物：腰痛期間應避免提重物或頻繁彎腰，搬物時建議屈膝降低腰部負擔。
藥物與復健：服用醫師開立使用抗發炎藥物，並配合復健治療如熱敷與牽引。
肌力訓練：透過核心肌群與腿臀部訓練，提升腰部穩定性，減少腰痛復發。
台中慈濟醫院建議，維持良好的姿勢，脊椎保持在自然而平衡的弧度，可預防和緩解腰痛的發生。
站立：站立時應挺起胸，使下背變平，避免彎腰駝背，平肩收腹，並保持脊椎的自然彎曲，縮回下顎並伸長後頸。
彎腰：正確的彎腰動作並非彎曲腰椎，而是維持脊椎挺直在自然的弧度不動，利用髖關節與膝關節屈曲。如撿地面上的東西，是要走過東西蹲下來撿。
走路：抬頭挺胸、收小腹，收下顎，腳尖向正前方，是標準走路姿勢。如須走遠路最好穿有氣墊式的鞋子，絕對避免穿高跟鞋。
坐姿：上半身維持直立姿勢，背部最好能靠著椅背，如果能加一個小靠枕在腰背部讓腰椎挺起更好。
抬物：搬重物時，身體盡量靠近重物，身體蹲下，腰保持直立，拿穩重物後，再站起來。
休息和睡眠：選擇軟硬適中的床，最好曲膝側睡。
開車：座椅宜保持膝蓋與臀部同高。
工作與家事：久坐或久站的工作，每隔一段時間應更換姿勢活動一下，做家事時，盡量使膝關節略微彎曲，以保持正常腰椎曲度。
運動：適當的運動，如散步、游泳、慢跑、健康柔軟操。
腰痛常見問題
什麼情況下的腰痛要看醫生？
澄清醫院指出，透過休息、復健、藥物等緩解方式，腰痛還是無法緩解，且疼痛仍持續，或是腰部突然劇烈疼痛，並伴隨發燒、嘔吐、體重減輕、血尿等症狀，以及腰痛超過1個月無法緩解，伴隨行走困難、下肢麻木等情況時，都需要儘早就醫檢查，建議可諮詢骨科、復健科或神經內科、神經外科醫師。此外，若腰痛伴隨尿頻、排尿困難或異常，有可能是腎臟或泌尿系統問題，應及時處理，避免再惡化。
雙和醫院提醒，輕微腰背疼痛可透過適度休息、復健、背架的使用等物理治療，或服用藥物來控制；但疼痛情形嚴重，則必須以手術治療。一般而言，若是腰背疼痛有下列情況，就尋求神經外科醫師診治：
- 腰背痛情形是持續性的，即使休息後仍然疼痛。
- 大腿、小腿或足部產生無力感、麻木感、感覺異常、行走距離減短，或小便失禁等。
- 到了晚上疼痛更厲害。
- 普通日常活動就感到疼痛。
- 有癌症病史（過去或現在），目前產生腰椎疼痛的狀況。
看更多：腰痛到底該找骨科還是復健科？簡單1招判斷！4習慣有效防腰痛
腰痛是常見的健康問題，症狀包括痠痛、麻木、甚至劇痛，影響日常生活，腰痛原因可能是腰部結構異常、發炎或臟器問題，不同腰痛位置的原因不同，右側腰痛可能與腎臟或膽囊問題有關，左側腰痛則可能是胰臟炎或婦科疾病的徵兆，後腰痛通常與姿勢不良、急性損傷或骨盆傾斜有關。
生活中的不良習慣，如彎腰不彎膝、久坐、低椅子等，也容易引發腰痛，緩解腰痛方法建議保持良好的坐姿、選擇合適的床墊、適度休息，並避免提重物或長時間保持同一姿勢，當腰痛持續不退，或伴隨其他症狀時，應儘早就醫，尋求專業診斷。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／亞洲大學附屬醫院．台中慈濟醫院．澄清醫院．張富詠物理治療師．侯鐘堡醫師
