躲不掉！吸二手、三手菸致肺纖維化 專家曝「這環境」是兇手

即使菸害防制法規範了室內、戶外公共場所吸菸且收到成效，但家庭場域卻不在其限制範圍。吸菸家長在家吸菸產生的二手菸，不僅影響家庭成員健康，尤其是兒童及孕婦，也大大增加其子女未來開始吸菸的可能性。面對家庭二手菸暴露率持續攀升，打造「無菸家庭」刻不容緩。

家庭成高風險菸害場所

根據台灣吸菸行為調查顯示，家庭二手菸暴露率已經攀升至35.6%。彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎進一步指出，危害其實還是在家庭的二手菸，這個部分在這幾年來不但沒有減少，而且還有漸漸變高的趨勢。

在家吸菸釀成二、三手菸危害

所謂的家庭二手菸就是家中有成員在家裡吸菸，可能會造成二手菸、三手菸的危害。台大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然表示，雖然有些人因為菸害防治意識提升，不敢說自己在家裡吸入二手菸，但最根本的問題還是要鼓勵大家戒菸。

吸菸家長沾染菸毒素 危及兒童健康

台大醫院心臟內科主治醫師賀立婷指出，父母抽菸時，身上會沾有菸殘留的毒素，小朋友碰到都會造成他們成長的問題，身體健康也會受到影響。

賀立婷表示，事實上，二手菸中含有數千種化學物質，其中數百種已知為有毒或致癌物。這些物質會刺激呼吸道，引發長期慢性發炎，進一步損害肺泡結構。當肺部組織反覆受到二手菸刺激，身體會啟動修復機制，若修復過程失衡，可能導致過度纖維化，也就是肺部結締組織異常增生，使肺部變得僵硬，進而造成肺纖維化。

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二手菸害常見慢性阻塞性肺病變

東元綜合醫院呼吸胸腔內科主治醫師謝宗鑫表示，隨著二手菸暴露量增加，肺部疾病也會更加嚴重，最常見的就是慢性阻塞性肺病變，常發生在老菸槍的病人身上。

杵狀指可能是肺纖維化警訊

台北榮總胸腔部主治醫師陳威志指出，若觀察到指甲尖有縫隙，稱為杵狀指，可能顯示病人的肺部出現問題，尤其是菜瓜布肺的狀況。一旦診斷出來，目前有一些比較好的抗纖維化藥物，健保也有核准讓病人使用，可以有效控制肺部纖維化的狀況，讓退化速度變慢。

吸菸、二手菸均列第一級致癌物

成大醫院家庭醫學部主治醫師陳全裕強調，吸菸幾乎傷害身體的每個器官，二手菸也是，尤其是肺臟與心血管，對健康完全沒有任何好處。長期接觸二手菸，甚至與吸菸者的身體危害差不多，二者均被世界衛生組織列為第一級致癌物。

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宣導「無菸家庭」避免二手菸危害

醫師提醒，二手菸對健康沒有安全劑量，只要有暴露就會有危險；沒有任何空調與空氣清淨裝置可以百分百過濾二手菸，唯有創造100%的無菸環境，室內包含家庭全面禁菸、吸菸家長戒菸，才能確保家庭免於二手菸的危害。

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※提醒您：吸菸過量有害健康

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