失智、高膽固醇、自殺都與空污有關！權威期刊：胎兒期就開始影響

台灣失智症患者人數持續攀升，《Lancet》期刊2024年最新報告指出，空氣污染是14項可調整的失智症危險因子之一，與吸菸、憂鬱、社會孤立等因子影響力相當。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃醫師呼籲，透過找出高風險且可控的因子，是改變失智的關鍵。

長期暴露空污增加腦部炎症與氧化壓力

台灣神經學學會前理事長巫錫霖醫師表示，《Lancet》報告指出，全球近一半的失智症病例可望透過減少可調整風險因子來預防或延遲發生，而空污貢獻風險占比約3%。長期暴露於細懸浮微粒（PM2.5）和氮氧化物等空氣污染物，被證實會增加腦部炎症與氧化壓力，進一步造成神經退化與認知功能下降。這種環境壓力尤其影響都市人口與老年族群，與其他風險因子交互作用，可能加速失智症的發展。

降低空汙具有實質神經保護作用

巫錫霖強調，降低空氣污染不僅是公共衛生的目標，也具有實質的神經保護作用。公共政策如改善交通排放、提高綠地覆蓋率與室內空氣品質，對於失智症預防策略應被納入考量，特別是在高齡化社會中。

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聽力損失及高膽固醇與空汙暴露有關

葉光芃則指出，《Lancet》在2024年新增的兩項可預防失智因子：聽力損失及高膽固醇，占比分別高達7%，也都有國際及本土醫學研究佐證，雙雙和空污暴露有關。他引證研究發現，超過兩周的二氧化氮暴露會增加突發性感覺神經性聽力喪失的健康風險。本土研究也證實了突發性感覺神經性聽力喪失與PM2.5、臭氧、二氧化氮暴露有關，且有滯後效應。

空汙暴露和高密度脂蛋白呈現負相關

此外，國際公衛論文指出，交通空污指標的黑碳年均暴露濃度增加，與好的膽固醇（HDL cholesterol）降低顯著相關；PM2.5濃度升高，也和HDL顆粒數量減少相關，確證了空污暴露和HDL指標之間呈現的負相關性。本土公衛研究也證實，源自交通空污的PM2.5濃度增加，和HDL-C降低風險增加有關。

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環境空汚是失智危險因子 同為國安問題

婦產科醫學會、台灣胎幼兒期防治成人疾病學會等相關團體也站出來呼籲，環境空汚是失智危險因子，空汚與失智同為政府及全民應正視的國安問題；以及呼籲全民攜手減空污，奮力擊退席捲而來的失智大海嘯。葉光芃指出，台灣出生嬰兒數少，人口老化速度全世界最快，今年已經超過英美兩國，空污是國安議題。

英國研究：失智可能源自胎兒新生兒期空汙暴露

台灣婦產科醫學會祕書長、馬偕紀念醫院婦產部部長黃建霈醫師引證英國研究發現，老年失智的疾病根源，可能溯自70、80歲長者在母體內胎兒期的空污暴露。環境流行病學雜誌2025年最新論文，以蘇格蘭地區1936年出生的572位長者為研究對象，從70歲開始長期追蹤至82歲，17%的研究對象都罹患了失智症。研究顯示，其中67位發生失智，是源自胎兒及幼兒期的空污暴露，明顯增加了失智症，尤其是阿茲海默症的罹患風險，而且一輩子所累積的PM2.5暴露量，也會增加失智的風險。

黃建霈指出，健康台灣為國家重要政策，要讓國人活得久且健康，減少空污勢在必行，尤其是過去沒在預防的PM0.1，會直接進入腦部，傷害更大，對孕婦、胎兒等易感族群，更需好好保護，台灣的未來才有健康可言。

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PM0.1、PM2.5及NO2等空汙穿越血腦屏障損害大腦

神經退化性疾病的阿茲海默症等失智症以及自殺死亡，可能和PM0.1、PM2.5及NO2等空氣污染物有關：這些顆粒及有毒氣體可能損害大腦海馬體的結構和功能，導致神經性退化和神經性炎症等缺陷，而出現了神經發育障礙、認知能力下降、神經退化性疾病和精神障礙等。

空汙改善自殺率下降 高雄仍需努力

葉光芃舉證2023年本土研究，高雄自殺率高也因為空污嚴重，但只要空污改善，自殺率就會下降。2008-2019年PM2.5濃度下降，高雄市約為50.97%，台灣地區約48.60%，但高雄市自殺率的下降幅度（12.48%）高於台灣地區（10.86%）。

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78個空品監測站僅6處設置交通測站

6/25環境部長彭啓明將於立法院衞環委員會，進行PM0.1管控的專題報告及接受質詢。葉光芃提醒，醫師團體台健空盟反空汚倡議15年以來，面對的官方空污治理政策最大破口，是環境部的78個空品監測站，僅有6處設置了交通測站，當中也只有大同和三重兩處是設置在交通熱區的道路旁。

人口密集都會區，桃園以南、高雄以北，沒有一座中央的交通監測站，至今未見奈米級PM0.1顆粒的常態性監測，可提供公衛研究的超細懸浮微粒數量濃度基礎數據闕如。呼籲相關部會普設交通測站，啟動監測PM0.1以及推動PM0.1納入管控，列為今年優先施政，有效急速改善空汚。

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◎ 資料來源／葉光芃醫師．巫錫霖醫師．黃建霈醫師