父幻覺要報警 苗可麗：別怕！醫曝巴金森≠失智症但有關
許寶仁 報導 ｜ 2025/06/25 17:05
女星苗可麗的爸爸罹患巴金森氏症，因服藥而有幻覺副作用，她分享照顧經驗，發揮演技融入他的世界，配合抓魚、飆罵壞人，有時候爸爸還提醒她「小聲點」。巴金森氏症是失智症嗎？醫師表示，兩者是不同的病症，但2種病症可能合併發生。
配合爸爸劇本「演出」 苗可麗：融入他的世界
金鐘視后苗可麗83歲的母親於3月初在睡夢中去世，事發突然讓她感慨愛要及時，現在有空就會多陪爸爸，也常在社群分享陪伴照顧經驗，日前她發文表示，爸爸因為巴金森氏症服藥而有幻覺副作用，起初苗可麗會否定爸爸的幻覺，老人家因此生氣，父女起爭執。後來苗可麗轉變方式，融入他的世界，這樣彼此應該都會快樂些。
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苗可麗形容爸爸的幻覺，常常會指著某個角落告訴她，有人在那裡吵架，或是這裡是什麼地方，爸爸說想要回家，然後小心翼翼的走路，原來在爸爸眼裡，地上都是水，還有魚；某天爸爸要苗可麗打電話報警，因為他被綁架了。
苗可麗說，現在她轉換方式，不再用盡力氣想拉他出來，而是發揮影后級演技，認同並配合他的劇本演出，幫他抓魚、幫忙勸架、過去質問對方是誰，甚至罵他們一頓，有時候還會演過頭，讓爸爸提醒她「小聲點」。
得到理解和認同 爸爸放下了恐懼、少生氣了
前兩天他安靜了許久，苗可麗看爸爸一直盯著腳趾頭，問他「你在看什麼？」爸爸小聲的說，他的腳趾頭有一隻貓，苗可麗要趕牠走，爸爸卻馬上抓住她的手說：「不要這樣」。
苗可麗說，當爸爸得到理解和認同，就比較少生氣了，而且因為有女兒出面幫他調解，爸爸很快就放下了恐懼。她自嘲8點檔訓練出來的罵人功力「還是很有用的」。
改變模式應對失智患者幻覺 父女關係改善了
苗可麗說，當她改變模式應對爸爸的幻覺後，也改善了家人之間的關係，她說，面對老人家的幻覺，「與其用盡力氣想拉他出來，不如你融入他的世界，這樣彼此應該都會快樂些。」苗可麗也溫柔對爸爸說：「別怕！有我在。」感動無數網友。
巴金森氏症不是失智症 但可能合併出現
巴金森氏症是失智症嗎？聯新國際醫院神經內科主任林衛邑醫師表示，其實，巴金森氏症和失智症是很不一樣的疾病。巴金森氏症是一種症候群，早期最明顯的症狀為顫抖、肢體僵硬、運動功能減退和步態異常；失智症則是智能的退化，有一半以上的失智症患者可以歸因於阿茲海默症。巴金森氏症患者動作變慢，但大多數智能未受影響。
不過，林衛邑指出，部分的典型巴金森氏症（也稱為原發性巴金森病）病人若退化到某個程度，也可能會出現失智症的症狀，稱為巴金森失智症；而路易氏體失智症，除了易有幻覺之外，也常伴隨巴金森症的症狀。所以，在少數情況下，腦部的退化性疾病是可能同時造成巴金森症與失智症，因而增加治療與照顧的困難度。此時，除了需要家人給予病人充分的支持外，也要與醫療團隊充分溝通，配合治療計畫並善用政府的長照資源，讓情況得以漸入佳境。此外，也呼籲公司與企業主管，能夠多體諒、支持身心俱疲的照顧者，讓他們陪同長輩走完人生最後的一哩路。
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失智症幻覺是藥物副作用？醫：大腦退化居多
林衛邑說明，臨床上用來治療阿茲海默症的乙醯膽鹼抑制劑，也會對巴金森氏失智症患者有效，但用來治療巴金氏森症的藥物中，有些可能加重病人的智能障礙甚或引起譫妄或混亂等現象，所以這類病人的藥物調整需要更謹慎。
不過，林衛邑表示，失智症患者的幻覺未必是藥物副作用。失智症患者因大腦退化，神經傳導物質多巴胺失衡，常見有妄想或幻覺的情形；又由於認知功能退化與記憶扭曲，往往在遇到事情時，例如找不到東西，會直接跳到被偷竊的單一結論，而忽略了可能被家人收藏或自己忘記。
陪伴失智患者 同理、安撫情緒最重要
面對失智患者的幻覺妄想，家人該如何處理？林衛邑對於苗可麗的作法表示贊同。他建議家屬多以關心代替指責，嘗試同理患者的想法感受，避免責備或批評的態度語氣。例如詢問患者在擔心或害怕什麼，告訴他「別怕，我會陪著保護您」；如果是東西不見很擔心，可以安撫他，「我們一起找找看」等。
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也可以引導患者轉移注意力。林衛邑表示，失智症患者因記憶力減退，妄想幻覺在執著一小段時間後，就可能被其他事物轉移。家人可以嘗試轉移他的注意力，例如問他「要不要出去散步」、「想不想喝點什麼」之類的話題，讓他從幻覺中抽離出來。
林衛邑表示，面對失智症患者的幻覺，一般並不需要以藥物治療，家人或照顧者運用以上的同理技巧，多數能與幻覺妄想和平共處，相安無事，除非幻覺造成恐慌等情緒困擾、影響睡眠，或有躁動行為，才會考慮用藥。
苗可麗曾在節目上表示，她父親失智之前最愛唱的歌是〈心事誰人知〉，她感性說，以前爸爸唱這首歌的時候，她和媽媽都會說「不要再唱了」、「吵死了」，但現在要聽到他唱好像不可能了，提及此她忍不住落淚。
林衛邑表示，超高齡社會，失智等腦神經退化的相關病症一一浮現，對陪伴的家人和照顧者是很大的情感壓力，但即使親人退化到像小孩般，或忘了自己是誰、身邊的人是誰，仍然會感知到家人的關愛，而這也是對患者最好的照顧。
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◎ 圖片來源／翻攝自苗可麗臉書
◎ 資料來源．諮詢專家／林衛邑醫師
