不是登革熱！這種病經蚊子叮咬傳染 3周內恐死亡 倖存者會有後遺症

被蚊子叮咬可能感染的疾病又新添一種！根據外電報導，東部馬腦炎（Eastern Equine Encephalitis, EEE）是一種可能危及生命的病毒感染，透過美國東部的蚊子傳播。2024年，美國共出現19例EEE病例，患者集中在6～10月期間出現症狀，病例數最多的時間為8月底。提醒前往美東觀光者特別注意。

感染風險高 戶外活動者需特別小心

美國醫學會期刊報告指出，東部馬腦炎病毒（EEEV）主要透過受感染的黑尾蚊叮咬，傳播病毒給人類。感染EEEV風險最高的族群包括居住在美國大西洋、墨西哥灣沿岸和五大湖地區，鄰近森林或沼澤的戶外活動者，例如從事農業工作或參加露營、園藝等戶外活動的人。

多數感染者無症狀 症狀攻擊神經系統

該報告說明，大多數感染EEEV的人（>95%）並未出現任何症狀。有症狀的患者通常在被感染蚊子叮咬後4～10天內，出現發燒、寒顫、肌肉和關節疼痛等症狀。少於5%的患者會發展出嚴重的神經系統症狀（神經侵襲性疾病），包括腦炎（腦腫脹）或腦膜炎（包圍腦和脊髓的組織發炎）。這些患者可能會出現頭痛、意識混亂、頸部疼痛或僵硬、對強光敏感、癲癇發作和昏迷等症狀。

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EEE高危險群：年幼、年長及免疫功能低下者 

EEEV神經侵襲性疾病的高風險族群包括15歲以下或50歲以上的人，以及免疫功能低下者，如器官移植接受者或正在服用免疫抑制藥物的人。

EEE症狀嚴重者需住院治療

EEE通常透過檢測血液和腦脊髓液中的抗體來診斷，根據外電報導，目前沒有特定治療方法。症狀嚴重的患者應住院接受支持性護理，並治療疼痛、脫水、噁心、嘔吐和癲癇發作等症狀。患有神經侵襲性疾病的患者可能需要在加護病房接受密切監測和機械通氣治療。

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EEE致死率高 倖存者易有長期併發症

根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的資料，在2005～2024年期間報告的193名美國EEE患者中，94%患有神經侵襲性疾病，41%死亡。大多數患者在症狀出現後的前3周內死亡，但也可能發生在數月後。超過50%的神經侵襲性疾病倖存者有長期併發症，包括輕度到重度的思維和記憶問題、人格障礙、癲癇發作、癱瘓，以及面部一側或雙側下垂或活動困難等。

預防EEEV感染 做好防蚊措施

美國醫學會期刊報告強調，目前尚無疫苗可預防EEE。居住或旅行至有EEEV流行地區的民眾，應穿著長袖衣物並使用經環保署認證的驅蚊劑，以防止蚊子叮咬，降低感染EEEV的風險。

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◎ 資料來源／美國醫學會期刊