老人血壓低原因：低血壓危險數值、6大症狀、忽高忽低一次了解
梁萱琪 整理 ｜ 2025/08/13 17:00
不少老人家常被高血壓困擾，卻忽略了低血壓的危險性，低血壓的危險數值是多少、低血壓有哪6大症狀、血壓忽高忽低問題一次了解。
老人血壓低6大原因 忽高忽低恐是疾病徵兆
老人家血壓低主要有6種原因：
老人血壓低原因1：姿勢型低血壓
台灣老年學暨老年醫學會指出，老年人常見的毛病之一就是「姿勢性低血壓」，指患者因姿勢改變造成腦部血液流量不足的現象。若一個人由平躺到坐起或站起時，收縮壓降低30mmHg以上、舒張壓降低15mmHg以上時，就符合「姿勢性低血壓」的定義。
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老人血壓低原因2：心臟功能不好
老人家心臟疾病、心臟功能不好，打出去的血壓就比較低。
老人血壓低原因3：脫水或失血
臺大醫院內科部心臟內科主治醫師李任光指出，患者水份攝取太少（脫水）或因受傷大量出血（缺血），也會造成低容積性低血壓。
老人血壓低原因4：營養不良
台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道提到，營養不良也是血壓偏低的主因之一，缺乏維生素B群導致體內血紅素不足，也會出現血壓偏低的情況。
老人血壓低原因5：藥物影響
許多老年人或多或少都有慢性病，需長期服藥控制，而亞大醫院資料指出，有些藥物如利尿劑、血管擴張劑、甲型阻斷劑甚至是部分精神類藥物等，都容易引發低血壓問題。
老人血壓低原因6：自律神經失調
亞大醫院資料也提到，老年人因自主神經系統機能退化，正常調節血壓的機轉無法在短時間內達成，若突然起身，就可能造成腦部血液流量不足，引發低血壓。
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老人血壓低標準是多少？血壓99/55mmHg正常嗎？
老人的血壓低標準值與健康成人不同，會有不同標準差與判斷方式。
老人血壓與成人血壓標準差在哪？
國民健康署指出，從「台灣心臟學會及高血壓學會出版2015年台灣高血壓指引」提到，老年人和成人血壓標準的差異主要體現在對血壓控制目標值的設定上。 一般成年人的血壓標準是120/80mmHg，而老年人，尤其是大於80歲且沒有其他疾病的老年人，血壓控制目標可以放寬到150/90mmHg。
血壓99/55mmHg正常嗎？
李任光指出，若收縮壓在90mmHg以下，或舒張壓在60mmHg以下，就可稱為低血壓，所以血壓在99/55mmHg，算血壓偏低，但需要根據每個人的病況去做判斷，需要醫生進一步評估決定。
血壓低到多少數值會有危險？
李任光也提到，低血壓可能會引發頭暈、全身無力、疲倦、視力模糊等症狀。如果低到一個程度，如舒張壓低至20、30左右，就代表生命危急，命在旦夕。
老人血壓低會怎樣？6大症狀與身體警訊要注意
老人血壓低會出現6大症狀，需多加注意：
- 老人血壓低症狀：嗜睡。
- 老人血壓低症狀：心跳加快、心悸。
- 老人血壓低症狀：意識模糊。
- 老人血壓低症狀：頭暈。
- 老人血壓低症狀：噁心、嘔吐。
- 老人血壓低症狀：虛弱疲勞。
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長期低血壓與大腦供血不足 會有失智風險？
書田診所家庭醫學科主任醫師何一成指出，有研究表示，長期血壓偏低會造成體內器官血流供應不足的慢性傷害，可能會引起情緒低落、慢性疲勞、憂鬱、記憶力減退、思考反應變慢等問題，甚至還可能增加失智症的機率。
老人血壓忽高忽低是正常嗎？醫師提醒用藥隱憂
血壓忽高忽低，反而會傷害心血管，還容易導致中風危機。通常導致老人血壓忽高忽低通常與用藥有關。
藥物劑量不當 恐更傷血管
為恭紀念醫院藥劑部藥師顏群芳提到，有些民眾會認為只需要在血壓高、血壓低時再吃藥就好，若是正常，當天就不用吃藥。但血壓忽高忽低，反而更傷害心血管，所以一定要依照藥袋上的用法，按時來服用，才能讓血壓保持恆定，千萬不要有一餐沒一餐的吃藥。
姿勢性低血壓：老人跌倒、腦中風的關聯
何一成表示，臨床上有些患者在姿勢改變，尤其是從坐姿轉變為站立時，會有約幾秒到幾分鐘的頭暈現象；更嚴重的還可能發生呼吸困難，甚至昏倒等情形。如果患者本來就有腦血管病變或是腦部血管狹窄，當血壓太低的狀況下，血流達不到腦部的末梢血管，就可能會因為腦血流不夠而發生中風。
2020年2月的美國神經病學學會醫學雜誌一篇研究指出，他們追蹤病患長達12年，快速站立時「血壓收縮壓」降低超過15mmHg的人，失智風險最高，罹患機率比起沒有該症狀的人高出37％，當然詳細的原因還需要進一步去研究，但是依然是個警訊，大家務必提高警覺。
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老人血壓太低會怎樣？
老年人血壓太低，如舒張壓低至20、30左右，表示血流已無法有效供應全身器官，屬於生命危急狀態，必須立即送醫急救。亞大醫院資料也提到，長期處於低血壓的狀態，可能伴隨情緒低落、慢性疲勞、憂鬱症和老年失智症等問題，若無積極處理，恐影響生活品質。
血壓低會導致哪些併發症？
年長者低血壓可能導致頭暈、跌倒、意識模糊、甚至昏厥等短期併發症，長期則可能增加心血管疾病、腎臟病和認知功能障礙的風險。慢性低血壓另一個嚴重潛在問題是「損害認知功能」，還會增加老年人日後罹患失智症的機率。美國紐約亞爾伯特．愛因斯坦醫學院的前瞻性研究發現，75歲以上老年人，舒張壓每降低10mmHg，日後得到失智症的風險就增高大約20％。
研究提到，舒張壓太低與阿玆海默症的發生有明顯相關，與血管性失智症則無此關係，若老年人持續性低血壓達2年以上，未來發展成失智症的機率便提高為2.19倍，其原因可能與持續性低血壓造成長期腦部血流灌流不足相關。
老人血壓低怎麼辦？
老人血壓低怎麼辦？想改善老人家的低血壓問題，找到原因並予解決是最好的解決方法。北榮心臟內科主治醫師羅力瑋在報導中指出，若是姿勢性低血壓，平時就要多補充水分，在半夜或是早上起身下床時，最好要放慢動作，先在床沿坐兩三分鐘，讓腦部血液供應充足後，再下床走動，才能避免頭暈，進而引發跌倒風險。
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不少老年人因為擔心高血壓，而過度限制鹽分攝取，但想預防低血壓，適當攝取鹽分也很重要。高敏敏建議，有低血壓體質的人，可透過飲食調整來改善症狀，適量補充鹽分是重要策略，因為鈉離子能幫助身體保留水分、維持血壓，但她也強調，補充鹽分並非鼓勵日常飲食重鹹，而是在運動後或大量流失水分時，可適量攝取運動飲料、鹽糖水或少量鹽巴，以維持體內電解質平衡。
老人血壓低原因常見問題
血壓99/55mmHg對老人來說正常嗎？
原則上，若收縮壓在90mmHg以下，或舒張壓在60mmHg以下，只要其中一項符合，就可稱為低血壓。而血壓99/55mmHg對老年人來說，屬於偏低的血壓範圍，需要多加注意。
80歲的老人血壓多少才算正常？
大於80歲且沒有其他疾病的老年人，血壓的控制目標可以放寬到150/90mmHg，有三高疾病的老人，最好經由專業醫師判斷會更好。
老人血壓低嗜睡是什麼原因？
老人血壓低且嗜睡，可能是多種原因造成的，包括姿勢性低血壓、藥物影響、或是其他潛在疾病等。
老人血壓低忽高忽低怎麼判斷異常？
老人的血壓忽高忽低，可能與用藥不當或是姿勢性低血壓有關。若老人家出現嗜睡、心跳加快、心悸、意識模糊、頭暈等這症狀就要注意。
血壓低到多少數值會有生命危險？
如舒張壓低至20、30左右，代表生命危急，命在旦夕。
血壓低會不會導致腦中風？
血壓低有可能導致腦中風，因為低血壓會影響血液循環，導致供血不足，嚴重恐導致血栓形成，引發血管性中風。
降血壓藥會讓老人血壓過低嗎？
降血壓藥有可能讓老人血壓過低，老年人由於生理機能退化，更容易受到藥物影響而出現低血壓。 如果出現低血壓症狀，應及時就醫，並與醫生討論調整藥物或劑量。
心跳快但血壓低是什麼情況？
低血壓發生時，因為心臟需要多做工，才能送出較多血液，所以血壓低的人心跳會比較快、容易心悸。
低血壓不僅會有嗜睡、心跳加快、心悸、意識模糊、頭暈等這症狀，嚴重時還能導致休克，甚至死亡，長期低血壓還可能讓失智風險攀升，若想預防低血壓，除了補充充足的水分外，平時也要多動動，維持身體血液循環，還要注意用藥與劑量問題，才不會讓低血壓找上門。
◎ 資料來源／台灣老年學暨老年醫學會．國民健康署．亞大醫院．李任光主任．王宗道醫師．何一成醫師．顏群芳藥師．羅力瑋醫師．高敏敏營養師
