阿伯常跌倒、走路踢到，家人以為失智竟是眼睛問題！白內障+黃斑部病變
80歲林阿伯走路經常跌倒，走路常踢到東西，家人叫他也常沒反應，家人以為他罹患失智症，結果竟是眼睛出問題。原來他有白內障合併黃斑部病變，經土城醫院為其進行手術，被以為得失智症的他又能騎腳踏車到處串門子，生活更活躍。
視力殺手「黃斑部病變」，你不可不知的初期警訊
世界級眼科權威、知名視網膜專家賴旗俊，是新上任的土城醫院院長，他有感於黃斑部病變是台灣中老年人視力喪失的主因之一，尤其好發於50歲以上的族群，因此他大力呼籲民眾關注視力保健。
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賴旗俊院長提醒，黃斑部是視網膜的中心，負責我們辨識細節、閱讀、認人等精細的視覺功能。黃斑部病變初期症狀常從單眼開始，可能會出現看書時跳字、字體扭曲變形、視野中央模糊或有黑點等狀況。然而，這些症狀很容易與老花眼或用眼過度混淆，導致許多人錯失了黃金治療時機。
延誤治療恐失明！這些壞習慣正加速你的眼睛老化
黃斑部病變的危險因子除了老化，還包含高度近視、高血壓、高血脂、高血糖等三高慢性病、抽菸以及長時間近距離用眼。特別是現代人習慣在睡前關燈滑手機，瞳孔放大會讓更多光線直射黃斑部，造成慢性傷害。
此外，高度近視者因眼球結構改變，也更容易誘發病變，使得黃斑部病變有年輕化的趨勢。賴旗俊院長警告，如果是惡化速度快的「濕性老年性黃斑部病變」，若延誤治療超過2年，超過9成的患者視力會惡化至0.05以下，甚至可能失明。
乾性VS濕性差在哪？治療方式大不同
黃斑部病變主要分為乾性和濕性兩類。約8成患者屬於乾性，病程進展緩慢，目前沒有特效藥，只能透過戴太陽眼鏡、戒菸、控制三高及補充葉黃素等抗氧化物來延緩惡化。
另一種濕性病變則是由於新生血管異常增生，造成出血水腫，惡化速度非常快。治療方式為眼內玻璃體注射抗血管新生藥物，若符合健保給付標準，單眼最多可打14劑。臨床顯示，約8成患者連續注射3劑後，3個月內視力就能改善，但若延誤治療，95%的患者可能在2年內失明。
每天10秒鐘，睜一隻眼閉一隻眼自我檢查
黃斑部是眼睛最精密也最脆弱的區域，一旦嚴重受損就無法修復或移植。賴旗俊院長建議，民眾每天可以花10秒鐘進行居家自我檢查，只需「睜一隻眼、閉一隻眼」，注視家中的磁磚線條或阿姆斯勒方格表。
檢查時留意線條是否有扭曲、中心是否出現黑點，或兩眼看到的視野是否不對稱。視力一旦喪失，將嚴重影響自主生活的能力，唯有及早發現、及時治療，才能守住寶貴的視力！
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◎ 圖片來源／土城醫院提供
◎ 諮詢專家／賴旗俊醫師
