急診室淪陷！護理師缺病人塞爆 衛福部10月推「假日急症中心」能解套？
近來醫院急診壅塞幾乎成了常態，為解決此困境，據了解，衛福部健保署與急診醫學會共同規劃，預計最快在10月於急診壅塞的醫院附近，設立「假日急症中心」。
據了解，此計畫仿效歐美的「緊急照護中心」（UCC, Urgent Care Center）模式，將採用類似聯合門診的形式運作。假日急症中心將設置在距離壅塞醫院約10～15分鐘車程的地點，由其他科別的醫師或鄰近診所支援人力。主要任務是專責處理急診檢傷分類第四級、第五級的輕症病患，讓大醫院的急診團隊專注處理中度及重症的患者。
護理師爆離職潮！急診室成「病人停車場」
走進醫院急診室，怵目驚心的畫面映入眼簾。走廊上沿著牆壁排滿了一整列的推床，上面躺著的，全是等待住院的病患。由於病患實在太多，急診室內早已不堪負荷，只能不斷將病床往外擺。
這並非流感高峰期的特殊景象，一切的根源，來自於全台各醫院普遍面臨的「護理師大逃亡」的困境。因為護理人力嚴重不足，導致樓上病房的床位無法全數開放，急診病患苦等不到床位，只能滯留在急診室。於是新病患不斷湧入，舊病患上不了樓，形成惡性循環，讓第一線的急診醫護人員承受著巨大壓力。
醫界樂觀其成 人力哪裡來？
對於這項預計在10月上路的新政策，新光醫院急診醫學科主任張志華表示，樂觀其成。他指出，假日期間，約有2～3成的急診病患其實是因一般診所沒開，才轉往急診求助，多為感冒或腸胃炎等輕症，但也只能等醫護處理完最急最重的患者，才輪到輕症患者。等久了難免會發生一些不愉快的狀況。「假日急症中心」的設立，正好能滿足這類病患的需求。
然而，最大的挑戰在於「人力哪裡來？」張志華認為，不能從現有的急診團隊抽調人力，而應從基層診所或招募已退休的護理人員來支援。雙和醫院急診醫學科主任蔡同堯也提醒，「假日急症中心」的定位必須非常明確，要讓民眾清楚知道它能服務的對象。此外，中心與大醫院急診之間的轉診機制也必須建立完善的合作流程，確保病患在需要進一步治療時，能順利轉到更合適的醫療場所。
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急診醫師也崩潰！2025年恐爆百人離職潮
問題不僅止於護理師，急診醫師的人力缺口也正急速擴大。根據台灣急診醫學會的最新統計，光是2025年1～5月，就已有61位急診醫師離職，其中超過5成選擇離開醫院、轉往診所執業。
調查更顯示，另有45位醫師打算在2025年內離職。這意味著，光是今年，就可能會有超過100位急診醫師出走，這對人力緊繃的急診醫療更是雪上加霜。
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根本問題待解！專家提2大誘因
台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析，要吸引基層診所加入「假日急症中心」的計畫，必須提供足夠的誘因：
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應協助提升診所的檢驗與檢查量能：例如提供相關設備補助。
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在給付方面應給予保障：例如提供一開診就有的基本診察費，並在看診量超過一定額度後，採「論量計酬」，才能提高基層診所的參與意願。
「假日急症中心」雖為分流輕症病患提供了新的解決方案，但要真正根治急診壅塞的問題，仍需從全面提高護理師的薪資、調整部分負擔機制著手，並引導民眾建立分級醫療觀念，避免醫療資源的浪費，急診醫療才能脫離崩潰邊緣。
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