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血壓偏高不吃藥行嗎?醫揭5大危害!不想洗腎、中風必看

高血壓-血壓偏高-可以不吃藥的情況
2025/08/22 14:35 更新李南燕資深編輯整理

被稱為「沉默殺手」的高血壓,不能放著不管,而許多人一聽到高血壓就想到吃藥,但藥物真的是唯一解方嗎?

 


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其實,對於初期或輕度高血壓患者,醫師更建議從生活方式開始改變。如何有效控制血壓,才能遠離中風、心肌梗塞和洗腎找上門,真的很重要!

 

高血壓是「沉默殺手」全球12.8億人籠罩風險

高血壓初期症狀不明顯,常被稱為「沉默殺手」。它會在不知不覺中對心臟、腦部、腎臟及血管造成持續性傷害。根據世界衛生組織(WHO)的最新統計,全球約有12.8億人罹患高血壓,其中約有2/3生活在中低收入國家。

 

若未能妥善控制,高血壓將大幅增加中風、心肌梗塞、心衰竭與腎臟病的風險。在台灣,50~59歲的族群中,可能有超過35%的人有高血壓問題;而超過60歲的長者,比例更是攀升至將近一半!顯示高血壓已是普遍的健康威脅。


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血壓與腎臟健康息息相關!用藥需謹慎

台大醫院心臟內科主治醫師李任光指出,腎臟疾病或功能不佳是導致血壓上升的常見原因之一,就連腎臟動脈的血管狹窄也會引發高血壓。因此,在控制血壓時,應慎選藥物,避免選擇可能對肝、腎造成負擔的藥品。

 

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彰化秀傳醫院神經內科主治醫師黃文謙也提醒,部分高血壓患者使用利尿劑可能導致低血鉀,但許多腎臟功能不好的患者本身血鉀就偏高,若此時過度補充鉀離子,反而可能引發心律不整,產生生命危險。

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降血壓先改「吃太鹹」!每日鈉含量勿超標

控制血壓要從飲食著手。東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫表示,飲食控制的關鍵在於「鈉」的攝取量。鹽分中的鈉會讓血管內的壓力增加,進而使血壓升高。

 


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鈉含量方面,一天的食鹽攝取量不應超過6公克,換算成鈉含量,最好不超過2300毫克。減少重鹹飲食,是控制血壓最基本也最重要的一步。

 

初期高血壓免吃藥?生活方式是關鍵

很多人被診斷出高血壓,第一個反應就是「是不是該吃藥了?」事實上,對於初期或輕度高血壓患者,醫師通常會建議先從調整生活方式開始,不一定需要立刻依賴藥物。

 

只要透過規律運動、少鹽飲食、控制體重、維持良好睡眠與壓力管理,許多人都能成功將血壓降至理想範圍,甚至延緩開始用藥的時間

 

亂停藥恐釀洗腎後果!醫囑:穩定服藥最重要

竹山秀傳醫院副院長曾俊凱嚴重警告,許多人輕忽長期血壓偏高的後果,以為頂多是中風,其實臨床上更多的是因為沒有吃藥控制高血壓導致洗腎的情況。不按時在每日服藥控制的這個簡單動作,卻可能造成無法挽回的嚴重後果。

 

桃園市蘆竹區衛生所藥師戴仕達也強調,一旦醫師開立處方,切勿因爲感覺狀況好轉就自行停藥。血壓長期大幅度波動會對血管造成極大負擔,可能從小病變大病,還有可能引發中風或心臟病。

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醫授降血壓5大絕招 

控制高血壓的最佳策略是「藥物治療」與「生活調整」雙管齊下。綜合專家意見提醒,透過以下5種方式,能更有效地穩定血壓:

  1. 少鹽飲食:每日鈉攝取量控制在2300毫克以下。

  2. 規律運動:養成固定的運動習慣。

  3. 控制體重:維持理想的身體質量指數(BMI)。

  4. 良好睡眠:確保充足且有品質的睡眠。

  5. 壓力管理:學習放鬆,避免長期處於高壓狀態。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/TVBS

 


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