媽媽注意！寶寶紅疹心律不整恐是母體抗體「跨界」引起「新生兒狼瘡」

發現家裡的小寶貝皮膚出現紅斑、心臟亂跳等症狀，爸爸媽媽一定會感到非常驚慌。長庚醫院免疫風濕科醫師蔡昀臻指出，其實這可能是「新生兒狼瘡」，這並不是寶寶自己免疫系統的疾病，而是媽媽的免疫抗體暫時「跨界」影響了寶寶。這種情況雖然令人擔心，但在醫療團隊的守護下，絕大多數寶寶都能健康長大。

新生兒為什麼有「狼瘡」

蔡昀臻醫師解釋，有些媽媽體內帶有特定的自體免疫抗體，如anti-Ro/SSA和anti-La/SSB，這些抗體在懷孕期間可能會通過胎盤進入寶寶體內。雖然大部分寶寶不會出現症狀，但少數可能會出現心律不整、典型的皮膚表現、肝炎、肝腫大、血小板低下、貧血或嗜中性白血球低下等症狀。

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新生兒狼瘡的預後

對於新生兒狼瘡的預後，蔡昀臻醫師指出，多數症狀是暫時性的。隨著寶寶的成長，身體會逐漸代謝掉來自媽媽的抗體，通常在6個月左右，皮膚紅疹和血液異常就會消失。然而，如果出現心傳導阻滯的情況，可能是永久性的，需要心臟專科醫師的長期追蹤，甚至安裝心律調節器。

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媽媽無須自責 

蔡昀臻醫師強調，很多媽媽在懷孕前可能並不知道自己體內有這些抗體，而且大部分寶寶都是健康的。重要的是，如果已知媽媽有這些抗體，例如患有紅斑性狼瘡或修格蘭症候群，在懷孕期間應定期安排胎兒心臟超音波檢查，以及早發現問題。

新生兒狼瘡可以健康長大

蔡昀臻醫師特別提醒，新生兒狼瘡皮膚紅疹雖然看起來有點令人擔心，但並非傳染病、不會傳染，大部分寶寶也可以完全康復。

早期偵測與追蹤是保護寶寶健康的關鍵。每個寶寶的到來都是一段全新的旅程，新生兒狼瘡雖然名字讓人擔心，但在醫療團隊的守護下，絕大多數寶寶都能健康長大。蔡昀臻祈願：所有的新生命都在愛與關懷中被溫柔接住，健康茁壯。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／蔡昀臻醫師