下山比上山更危險！預防高山症祕訣 專家教你輕鬆應對

俗話說「上山容易下山難」，許多登山客都有這樣的深刻感受，上山時精神非常好，到山頂很累但很高興，之前上坡非常辛苦、氣力放盡，所以即便下山是下坡，依然異常疲憊，甚至覺得下山的難度比較高。到底原因是為什麼？

高山症會緩慢發作

台灣野外地區緊急救護協會榮譽理事長、高山高原及特殊旅遊門診專家醫師王士豪指出，從高海拔的生理學來分析，這是因為人體進入高海拔環境，需要一段時間適應，不論是腦血管或肺部血管的適應調整，或是腎臟等其他器官的協作，完成高地適應大概需要24至72小時。

「高地適應不好就會發生高山症。」王士豪說，高山症不像心肌梗塞或中風是瞬間發生，而是腦血管逐漸擴張或肺部血管逐漸收縮，所以症狀進程較緩，症狀發作的時間點大約在上山後6至20小時。

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登頂時間與高山症的關聯

王士豪舉例，若登山單攻，來回要12至16小時以上的路程，上山時即使還沒發生高山症，但隨著高度上升，且進入高海拔時間變長，登頂時，可能已達到會發生高山症的時間與高度。

比如花了8小時到山頂，這時在高海拔已待了8小時，下山經歷了第8至第16小時，這段時間剛好就是高山症可能要發作的時機。

所以若太晚登頂，等於過度增加暴露於高海拔的時間，下山就容易因高山症症狀變得明顯，導致下山過程被症狀困擾，因而走得很不舒服。

王士豪提到，比較嚴重的情形，還有高海拔腦水腫使人走路不穩，可能造成跌倒甚至墜崖，意識不清的人還可能因此迷路。「高海拔肺水腫的人，下山時會很喘、舉步維艱」，更何況有些登山路線下山時的高度起起伏伏，要先上坡再往下走，比如合歡西峰下山時，就要從3145公尺的西峰，先爬好幾個小山頭，回到3422公尺的合歡北峰，再往山下走。

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登高山別當天往返

王士豪建議，預防上山容易下山難的方式，就是盡量不要選擇當天往返，而是善用住宿地點分兩天走，但像合歡西峰由於中間沒有營地，就沒辦法採行這個措施。

唯一可行的方式，就是中途多設幾個檢查時間點，千萬不要死守撤退時間。比如走合歡西峰時，應該在合歡北峰確認一次、走2公里再確認一次，身體狀況真的不適就該撤退，否則再走下去只會症狀更嚴重，回程更難走。

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◎ 本文摘自／《瘋高山 （暢銷增訂版）：高山醫學權威分享正確登山安全須知，教你輕鬆走郊山，安全爬百岳》王士豪 著
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