金曲歌后家家緊急輸血！「不敢想像的後果」貧血合併骨頭痠不能拖
42歲金曲歌后家家，原本要擔任五月天《回到那一天》巡迴演唱會上海站開場嘉賓，卻因身體不適緊急取消演出。她在社群上發文，表示輸了兩袋血後已返家休息，對歌迷感到抱歉。醫師表示，貧血只是症狀而非疾病，一定要找出背後原因加以治療。
家家緊急輸血 擔心「不敢想像的後果」
家家唱紅〈命運〉、〈家家酒〉等曲，今年更推出第5張全新專輯，沒想到近日卻因身體不適，無法擔任演唱會嘉賓。她在threads發文：「很不好意思，對於自己的演出以及期待相見的大家⋯因為是有點不敢想像的後果，所以取消這次的活動。我輸了兩袋血然後平安回家休息了～謝謝你們的體諒與包容」。家家也感謝捐血者拯救她的生命。
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貧血只是表徵 背後原因很多
台北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任簡采汝指出，頭暈、疲累、爬山運動、體力不繼，都有可能是貧血徵兆。不過貧血只是一種表徵、一種症狀，背後原因很多。
她舉例，有些人癌症沒發現，血紅素慢慢掉，可能只剩4、5（g/dL）還可以走來走去；也有月經量過多的女性，每個月大量經血，血紅素掉到只剩5（女生正常值為12、男生為13以上），平常活動都沒事，結果先生找她去運動就昏倒。另外也有痔瘡急性出血的患者，血紅素只是從15掉到14，馬上就有症狀。
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慢性貧血耐受度高不易感覺不適 急性貧血會有症狀
簡采汝說，上述月經量大的患者，因為血紅素是慢慢掉，所以耐受度提高，這種月經量多或胃潰瘍，或潛在疾病造成的貧血（腫瘤，慢性病）不會馬上昏倒，良性的疾病只要調月經、治好胃潰瘍，貧血狀況就會改善，若是潛在有長惡性腫瘤或骨髓功能不良問題造成的貧血，則須立即尋求血液腫瘤科就醫治療。其他因為急性意外，比方車禍受傷的貧血，則因血紅素瞬間下降，會出現生理反應，像是休克、暈眩等症狀。
年紀不同，貧血原因不同
通常年輕女性貧血，可能是月經量大、腸胃道或痔瘡出血，老年人則可能是慢性心臟病、慢性腎臟病、癌症或骨髓原發性問題等，如果是慢慢發生、耐受度提高，不一定都要立即輸血。此外，某些造血器官問題，如骨髓瘤，淋巴癌，急性白血病等都有可能以貧血表現但年齡不拘老少。而且貧血的數值並沒有一個絕對值，沒有掉到多少就一定需要輸血，而是要由醫師綜合判斷。簡醫師強調，貧血只是症狀，找出潛在病因更重要。
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貧血原因不同 處置方式也不一樣
簡采汝進一步解釋，貧血在醫學上可以區分是大球性貧血或小球性貧血，並因為年紀、表徵不同，背後原因不同，需要應對方式也不一樣。
- 小球性貧血：
如年輕女性，常見因為月經過多或異常的缺鐵性貧血。沒有足夠的鐵，身體就不能產生足夠的血紅蛋白，而血紅蛋白是紅血球內的一種物質，負責將氧氣輸送到各種組織和器官。其他引起缺鐵性貧血的原因還包括：處於快速成長階段的兒童和青少年、孕婦、不均衡的素食者、老年人因攝入不足和各種慢性病。此外慢性胃潰瘍，痔瘡出血及急性外傷血液流失也會有缺鐵的情況發生。 - 巨球性貧血：
若檢驗數值中平均紅血球容積大於正常值（81～100fL），表示紅血球體積偏大，可能是缺乏葉酸或是維生素B12導致的巨球性貧血。如果是維生素B12缺乏導致的巨球性貧血，可能還會影響中樞神經和腦神經病變，引起惡性貧血。維生素B12缺乏的可能原因包括：不夠均衡的素食，胃切除患者缺少內分泌內在因子及老年人因為胃萎縮。其他引起葉酸缺乏情況包括長期酗酒、某些藥物干擾葉酸吸收，例如治療癲癇藥物及某些化療藥。 - 正球性或混和型貧血：
有些患者的貧血不只一種原因，例如甲狀腺亢進合併胃潰瘍、月經過多又素食、地中海貧血加上痔瘡、年紀老或慢性腎臟病合併骨髓再生不良等，此時的貧血比較複雜，就需要血液專科醫師進一步檢查。 - 特殊疾病：
如內分泌疾病或癌症患者。其實不少的癌症初期會以貧血來表現，例如胃癌、大腸癌、胰臟癌、淋巴癌、多發性骨髓瘤等。患者初期可能未必有腫塊壓迫的效應，只是單純覺得疲累、愛睏，有些患者也許不以為意，覺得是工作或生活壓力過大。直到某次體檢，或是真的體力不堪時才就醫，就醫初期又因為科別未必直接對應而重複輾轉就醫才發現。
勿輕忽貧血警訊 合併這些症狀快就醫
簡采汝呼籲，不要小看疲累、走路喘，或是覺得自己本來就輕微貧血，而忽略了進一步診治的必要。貧血只是徵兆，長期不癒，合併體重下降、身體腫塊、骨頭痠痛、排便習慣改變等症狀時，一定尋求血液腫瘤科診斷，才能及早對症治療。
◎ 圖片來源／翻攝自家家臉書
◎ 諮詢專家／簡采汝醫師
