別再說這三個字!醫揭憂鬱症「最有感」解方是這4招 再就醫效果加乘

「想開點」這句話常拿來安撫心情正在低谷的人,而身心科專家卻表示,這句話聽在憂鬱症患者耳裡,可能更沉重。因為憂鬱症患者不是因為想太多、想不開而受困在情緒中,而是大腦生病出現的病癥,需要治療。
但是,患者卻又怕被外界誤解為精神異常而不肯就醫,病況只會愈來愈惡化。因此,正確認識憂鬱症是幫助憂鬱症患者的第一步。
9/10 「世界自殺防治日」追溯自殺起因可能與憂鬱症相關
身心科醫師周伯翰指出,每年9/10是「世界自殺防治日」,目的在喚起社會大眾對自殺問題的關注。根據衛生福利部最新公布的2023年國人十大死因統計,近年來青少年和中壯年自殺死亡率持續攀升,而逐一追溯自殺事件背後,可發現多與憂鬱症有關。
為什麼憂鬱症與自殺風險高度相關?
周伯翰引用研究表示,高達95%的自殺患者存在身心相關問題,其中85%更與憂鬱症等疾患有關。然而,驚人的是,國家衛生研究院的調查卻發現,許多憂鬱症患者並未接受適當的診斷與治療。在台灣,憂鬱症的就醫率僅有27%,究其原因可能包括對憂鬱症認識不足而延誤治療、就醫不便利,或是因為擔心精神疾病的「污名化」而不願就醫等。
因此,周伯翰表示,為了幫助患者及其家屬走向康復之路,對於憂鬱症,大家必須有正確的認識。
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憂鬱症是大腦疾病 非個人意志力不足
周伯翰強調,憂鬱症並非個人不知足、想太多、抗壓性不佳或意志力薄弱所致,而是大腦出現了「病理性」的變化。憂鬱症是一種異質性很高的疾病,可能由基因遺傳、人格特質、家庭環境、社會因素,甚至內分泌失調等多方面因素共同導致。
憂鬱症治療方法 3大元素配套才能奏效!
周伯翰指出,憂鬱症的治療不能單純依賴藥物,對於頑固性憂鬱症,重複經顱磁刺激治療(rTMS)也並非萬靈丹。事實上,藥物治療、心理治療,以及周邊的支持性環境,是康復過程中不可或缺的3大要素。
若憂鬱症治療一段時間仍無起色,周伯翰建議,最好思考治療方向是否正確?用藥是否得當?甚至要考慮診斷是否有誤,例如可能是第二型躁鬱症的憂鬱期,或是複雜性創傷壓力症候群等。
憂鬱症用藥會讓患者上癮?
周伯翰澄清,抗憂鬱藥物主要是幫助患者在身心方面維持平衡,產生足夠的抵抗力以面對眼前的困境,並不會造成藥物上癮的問題。而除了規律服藥外,還應養成規律的生活作息與均衡的飲食習慣,對於憂鬱症患者的康復也至關重要。同時也應避免熬夜,多從事適當的有氧運動,並攝取足夠的維生素D3和EPA等營養素。
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怎樣陪伴憂鬱症患者才對?親友應做到「四不原則」!
對於憂鬱症患者而言,周伯翰強調,身邊親友的支持不可或缺。但親友在給予支持時,應把握「4不原則」如下:
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不鼓勵:對患者說要正向思考(例如:想開點),常會讓患者覺得不被理解而心情更糟。
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不責備:不要責備患者為何會有憂鬱的心情。
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不駁斥:面對患者悲觀的言語,傾聽並表達同理心即可,切忌反駁患者是在「想太多」。
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不干涉:許多患者會因為聽信親友「吃藥對身體不好」的說法而自行停藥,導致病情復發或加劇。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/周伯翰醫師







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