異位性皮膚炎能斷根?喝蛇血有效?台大醫:這樣做能穩控

43歲小琳自幼深受異位性皮膚炎折磨,為尋求「根治」,不僅試過食療、中草藥,甚至還算命、改名,花了大把金錢只是白走冤枉路。專家指出,異位性皮膚炎無法「一次治癒」,病友應避免陷入「速效」的迷思,回歸正規治療,才是長期解方。
異位性皮膚炎病友協會名譽理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜指出,異位性皮膚炎是一種免疫系統失調引起的慢性疾病,患者自新生兒時期就可能始發作,5歲以前發病占8成,反覆發作的乾癢、紅腫、皮膚出血和滲漏,嚴重影響睡眠和情緒,對生活與社交、學習都產生影響。
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異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘合稱三兄弟
朱家瑜醫師說明,異位性皮膚炎是一種「體質性」的疾病,常被和過敏性鼻炎、氣喘並稱為「過敏三兄弟」。在台灣,有異位性體質的人保守估計約占人口的 15-20%,但並非具有這種體質的人都會發病。流行病學研究發現,雙親患有異位性皮膚炎的小孩得到異位性皮膚炎的機會,要比雙親患有氣喘或過敏性鼻炎的人來得高。
朱家瑜醫師表示,目前認為異位性皮膚炎的致病機轉相當複雜,包括基因上具有易感性、過敏免疫功能的失調、周遭環境、生化代謝上的異常與皮膚障壁功能的缺陷等等多重因素,它無法「根治」,醫學上並不存在「一次治癒」的方法,正規治療需要時間,但能真正改善病因,並逐步讓病情穩定,治療的目標是長期控制與減少發作。
花錢嘗試偏方卻無效 有人花費逾100萬元
然而坊間對於異位性皮膚炎的治療,長期以來充斥著偏方與迷思。根據異位性皮膚炎病友協會針對418名病友調查發現,儘管99.5%病友接受正規治療,但仍有34.7%的人會嘗試偏方,最常見的是食療、中草藥與營養品,甚至有人喝蛇血;民間信仰則包括算命、改名、捐棺、本命樹整理等;其他則是營養品、益生菌或精油等。
異位性皮膚炎尋求偏方、另類治療所花費方面,有68.4%病友花費超過1萬元;調查中有25人表示投入超過10萬元,甚至有5人花費逾100萬元,但成效究竟如何?調查結果顯示,近9成病友認為偏方無效,更直言不會推薦他人,顯示「走偏方」多半只是冤枉路。
調查也顯示,有近半數病友因長輩建議、近1/3因親友介紹而嘗試偏方,顯示「求根治」的社會氛圍往往讓病友走上錯誤道路。
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醫師有個異膚兒:「有一種癢是阿嬤覺得癢」
朱家瑜醫師說,他的子女也是異位性皮膚炎患者,現在26歲。儘管自己身為皮膚科醫師,但家中長輩仍免不了向孩子推薦各種偏方。所幸孩子對自身的膚況相當了解,多年來已熟悉日常護理與正規治療方法,偶爾熬夜、免疫力低落時還是會發作,終究能依循正規療法控得得宜。孩子對長輩推薦的偏方,會以「有一種癢是阿嬤覺得癢」來幽默看待。
朱家瑜醫師指出,異位性皮膚炎平日預防方式除了選離過敏原、勤擦乳液保濕,若發作時建議還是要尋求醫師的協助,包括口服及外用藥物,若屬中重程度,目前有口服小分子藥或是生物製劑能有效治療異位性皮膚炎。
◎ 圖片來源/異位性皮膚炎病友協會提供
◎ 諮詢專家/朱家瑜醫師


























































