72歲楊懷民嗓子全啞無藥可醫！封麥3年原因曝光 竟是聲帶硬化
歌仔戲小生楊懷民憑藉電視劇《神機妙算劉伯溫》走紅，卻也因此嗓子嚴重受損。他近日出席活動時表示，當時被醫師診斷無法手術也無藥可醫，讓他彷彿「世界變灰色」，自此封麥3年不敢開口。後來靠著信仰和積極復健，如今不僅嗓音逐漸復原，更能重新登台演出。
楊懷民聲帶纖維化陷入低潮 長達3年不敢唱歌
楊懷民在《神機妙算劉伯溫》中飾演奸相胡惟庸，有一幕因對手演員多次NG，他被迫反覆用力吼叫，長達5分鐘吼罵台詞，導致嗓子當下出現異狀。但當時拍攝工時長，連睡眠都奢侈，他只能硬撐1年，期間發現連在浴室唱歌都聲音飄忽、走音。
戲劇殺青後，他終於就醫，沒想到醫師診斷為聲帶纖維化，無法手術或藥物治療。他表示：「聲帶整個硬掉，沒有藥也無法手術，對於愛唱歌的人來說，有如判死刑」，他也形容當下反應是「靈魂被奪走，世界變成灰色」，自此陷入3年不敢開口的低潮。
透過信仰和復健重拾歌唱熱情
楊懷民2009年受洗的隔年受邀登台演唱，原本推辭，在教友鼓勵下上台，即使聲音沙啞，節目組正向誇讚「你的歌聲很有感情」。這讓他重燃歌唱熱情，開始復健做伏地挺身，強化頸部肌肉和增進肺活量，終於成功逆轉沙啞嗓音。
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突然大吼不會造成聲帶纖維化
馬偕醫院耳鼻喉科醫師林建甫表示，聲帶纖維化通常是長期物理刺激所導致的結果。老師、歌手等經常需要大量使用嗓音的職業人士，都是聲帶纖維化的高風險族群。正確的發聲方式與避免過度使用喉嚨發音，是預防聲帶異常摩擦的關鍵。
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聲帶反覆發炎易影響嗓音
林建甫進一步說明，聲帶是一個特殊的器官，不僅形狀要正常，彈性也要足夠，才能透過震動發出聲音。職業聲音使用者的聲音要求好聽，一旦聲帶的彈性或柔軟度稍有改變，嗓音就會明顯受到影響。頻繁使用聲帶會導致反覆發炎，長期下來可能引發纖維化問題。
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一般民眾聲帶纖維化風險較低
相對於職業聲音使用者，一般民眾罹患聲帶纖維化的風險較低，除非從事叫賣等需要大聲喊叫的工作。不過，過度使用嗓音除了可能導致聲帶纖維化，還可能引發聲帶長繭等問題。聲帶長繭的症狀包括嗓音沙啞、用氣音、無法拉長音等，而聲帶纖維化的症狀則可能較不明顯，頂多是聲音不夠好聽或唱歌時表現欠佳。
抽菸是聲帶腫瘤危險因子
除了聲帶纖維化和長繭，聲帶也有可能長腫瘤。林建甫提醒，抽菸是聲帶腫瘤的危險因子之一。他建議抽菸者，如果連續兩周以上嗓音沙啞，應該接受內視鏡檢查，以確認聲帶的狀況。
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多喝水少講話保養聲帶
林建甫指出，保養聲帶的方法包括多喝水、少講話、多休息、避免大吼大叫等。他特別強調，聲帶問題最忌諱在初期發作時還硬要出聲，這會造成聲帶額外的負擔，更容易惡化病情。
語言治療課程助改善發音
至於是否應該強化頸部肌肉以改善聲帶問題？林建甫認為，這頂多是間接影響，因為主要的問題還是在聲帶本身。他建議聲帶纖維化患者可以上嗓音治療課，由語言治療師針對發音問題給予指點，例如教導如何避免緊繃發聲，以正確的方式發出聲音等，對預防聲帶問題會有長期的幫助。
聲帶纖維化治療偏保守
在治療方面，林建甫醫師表示，聲帶纖維化屬於偏保守治療的疾病，目前只能局部注射類固醇藥物，不像聲帶長繭或息肉可以透過手術治療。面對聲帶纖維化的困擾，除了配合醫師的治療建議，更重要的是要調整說話習慣，避免聲帶持續受到傷害，才能讓嗓音逐漸恢復。
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◎ 圖片來源／翻攝自楊懷民臉書
◎ 諮詢專家／林建甫醫師
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