柯文哲屁股傷口！陳佩琪疑是褥瘡 皮膚科醫卻點名「這原因」超常見

民眾黨前主席柯文哲交保返家，其妻陳佩琪醫師心疼透露，柯文哲臀部出現兩處極大傷口，一碰就痛，她懷疑是久坐地板或馬桶造成的類似褥瘡。然而，皮膚科醫師蔡仁雨則認為這更像是「接觸性皮膚炎」，並指出許多久坐族都可能面臨相同困擾。

兩大傷疑為「褥瘡」？醫師看法大不同

民眾黨前主席柯文哲捲入京華城案，被羈押近1年後，9/8獲交保返家。陳佩琪在臉書發文表示，柯文哲返家後出現思緒慢、走路膝蓋不穩、下肢無力等情況，最令她心疼的是，臀部兩側最凸起處，也就是坐姿時會和地板接觸之處，出現了兩個極大的對稱傷口。

雖然柯文哲認為是北所馬桶的感染，但身為小兒科醫師的陳佩琪判斷，這些傷口應是因久坐地板或馬桶導致的「類似褥瘡」（pressure sore）。她細心在柯文哲傷口上敷上多層藥膏，經過兩天治療後，傷口已好轉許多。

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久座族屁股兩塊黑黑 醫師揭是接觸性皮膚炎

針對柯文哲的臀部傷口，台北醫學大學皮膚科兼任副教授蔡仁雨受提出不同看法。他認為，柯文哲是健康成人，發生「褥瘡」的機會不高，因為褥瘡通常發生在長期臥床、行動不便的患者身上，一般人若不適會自行翻動，不易產生褥瘡。他指出，柯文哲兩邊對稱的傷口，應與「摩擦接觸」有關，比較像是常見的「接觸性皮膚炎」。

接觸性皮膚炎成因揭祕 久坐、摩擦與悶熱是元兇

蔡仁雨解釋，臀部皮膚兩側出現對稱性的黑色斑塊，在臨床上十分常見，不少女性常會抱怨「自己屁股黑黑的」。這是因為長期久坐者，臀部皮膚摩擦產生的「發炎後的色素沉澱」，也就是接觸性皮膚炎。若有抓癢導致破皮，可能合併細菌感染。長期久坐、衣物或坐墊的材質摩擦，以及流汗造成的悶濕環境，都可能是導致臀部出現接觸性皮膚炎的關鍵因素。

告別「黑屁股」！接觸性皮膚炎的治療與預防之道

蔡仁雨表示，這種因長期摩擦導致的色素沉澱，透過擦藥是可以改善的。若皮膚有發炎現象，可使用弱效類固醇藥膏；若合併細菌感染，則需使用抗生素藥膏；若因長期悶熱潮濕導致黴菌孳生，則要擦黴菌藥膏。如果都沒有感染，則可擦乳液及退斑藥，但色素沉澱需要較長時間才能消退。

上班族或需久坐者最好每1小時就應起身活動一下，盡量避免皮膚長時間受壓和摩擦。蔡仁雨建議，雖然上班族工作忙碌有時不易做到，但仍可透過改變坐墊、椅墊材質，選擇透氣且支撐性好的坐墊，來改善及預防。

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醫師提醒：有傷口疼痛應就醫，勿自行判斷

蔡仁雨強調，新鮮的傷口一定會伴隨刺痛感，若有破皮疼痛現象應盡快就醫。由於臀部傷口涉及不同類型的皮膚問題（發炎、細菌感染或黴菌感染），所需藥膏也不同，因此應由專業醫師判斷，避免自行用藥延誤治療。

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◎ 圖片來源／TVBS（胡瑞麒攝）
◎ 諮詢專家／蔡仁雨醫師