脖子上的神祕小洞！女童流膿飄惡臭 醫曝：這疾病反覆感染恐致癌

皮膚上有洞要小心！一名8歲女童自小右側頸部就有一個小洞，偶爾流出分泌物，家長原以為只是單純皮膚膿包，在診所治療未見改善，近日分泌物轉為黃濁並散發惡臭，伴隨疼痛，到台北市立萬芳醫院就診才發現，是「第二對鰓裂囊腫」，目前已手術清除。醫師提醒，若未及時治療，反覆感染，甚至可能演變為惡性腫瘤。

胚胎發育未退化所致 鰓裂囊腫好發於頸側

台北市立萬芳醫院小兒外科主任黃振盛指出，「鰓裂囊腫」是胚胎發育過程中鰓裂組織未完全退化所致，其中以第二對鰓裂最為常見，占比高達95%。此類疾病多出現在頸部側邊，尤其是胸鎖乳突肌前緣，臨床上常見皮膚表面出現小洞，平時流出透明黏液，若感染則會產生黃白色膿汁並伴隨腫脹疼痛。由於嬰幼兒期症狀不明顯，往往要到學齡期因反覆感染或分泌物異常，才被家長察覺。若未及時治療，可能導致反覆發炎，甚至在成年後發生惡性變化。

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階梯式切除清除 減少留疤機會

這名女童的囊腫達11×9×35毫米，走向長度超過5公分。黃振盛指出，此次是以「階梯式切除法」，依照囊腫路徑分段切開並逐步清除，以確保完整切除，同時縮短傷口長度，減少疤痕。若僅用單一大切口，雖操作較快，卻不易徹底移除深層病灶，增加復發風險，且可能留下明顯疤痕。

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反覆腫脹流液 即早就醫避免感染

黃振盛提醒，許多家長容易將鰓裂囊腫誤認為皮膚膿包或淋巴腫大，延誤就醫。單靠抗生素僅能暫時壓制發炎，無法根治。若發現孩子頸部側邊固定位置反覆腫脹，並伴隨分泌物，應及早就醫，以免反覆感染，影響外觀與生活品質。

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◎ 圖片來源／萬芳醫院提供
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