憂鬱症難纏反覆發作?情緒疾病治療新突破 抽血能預測復發、自殺風險

全台近200萬人正深陷憂鬱陰影,有些人靠藥物與諮商得以重拾日常,但也有人反覆發作,陷入難以掙脫的情緒漩渦。如今,科學家正嘗試用血液檢測揭開情緒祕密,甚至能預測病情走向與自殺風險。
全台200萬人受憂鬱困擾
衛福部統計,國人憂鬱症盛行率為8.9%,全台近200萬人具有憂鬱傾向,其中重度憂鬱症患者則占5.2%,人數約12萬多人。
成功大學醫學院醫學系精神學科教授楊延光指出,近7成憂鬱症患者透過藥物及心理諮商、行為療法,可妥善控制病情,安然度過「情緒感冒」階段,其餘2、3成患者則反覆發作,慢性且長期復發,其中少部分更將惡化為重度憂鬱症,在治療上面臨極大挑戰。
楊延光表示,現行治療憂鬱症藥物可分為第一代抗憂鬱劑、第二代抗憂鬱劑,主要藉由調整神經傳導物質改善情緒;但某些藥物適用某些患者,對於其他患者則治療效果有限,一般來說,在用藥在2到4周後仍不見任何改善,醫師才會評估加重劑量或考慮換藥,許多患者承受試藥、換藥的考驗及煎熬。
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情緒疾病精準醫療時代來臨
近幾年來,美國亞利桑那大學醫學院研究人員已開發了一種血液檢測技術,可研判受測者患焦慮症的風險,並深入了解其嚴重程度及建議治療方案。

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楊延光說明,這種血液檢測的原理,是追蹤與情緒障礙最相關的生物標誌,藉此客觀地判別受測者患焦慮症的風險,還能預測受測者將來是否會變得更焦慮,以及荷爾蒙變化等其他因素,如何影響焦慮症狀。
國外研究證實,透過血液檢測精神疾病病友的白血球,破解其基因定序,即可了解神經傳導物質分泌狀況,進而提供不錯的用藥預測功效,甚至預設病友自殺風險,可作為精神科醫師決定用藥,或安排住院等治療的重要參考依據。
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及早發現心理健康異常
不過,楊延光認為,這套精神疾病血液檢測系統仍有其侷限之處,「憂鬱症絕非百分之百由基因決定」,除了先天基因遺傳,仍需考慮心理韌性、外在重大突發事件等因素。臨床發現,即使規律用藥,病情穩定,重返職場,與一般人無異,但如果遭遇巨變,如伴侶背叛、住家火災等事故,仍可能病發。
楊延光也說,新型血液檢測建議可作為未來定期健康檢查的一部分,從而幫助評估患者的心理健康及預防任何未來的困擾。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/楊延光教授







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