ADHD不只是好動！醫曝7成孩子長大後 恐併發精神疾病
郭庚儒 報導 ｜ 2025/09/18 11:38
一名小2生小明，常忘記帶聯絡簿、弄丟水壺，上課時手總不停敲桌子、玩筆，身體也動來動去，跟同學聊天大聲到影響上課秩序，被老師制止。
孩子不聽話 可能是ADHD
小明上課時，腦袋一直想著放學要打電動，回到家也干擾母親做家事。小明常常被爸媽罵，「怎麼你都講不聽、你有沒有在聽話」，常與父母爭吵，甚至情緒失控，發脾氣撕掉作業、摔東西。
三軍總醫院精神醫學部主治醫師李嵩濤指出，上述個案是典型的注意力不足過動症ADHD，常被誤解為單純的好動或不聽話，其實是一種神經發展障礙，會影響腦部的功能，導致學習、人際及情緒發展受阻。
長大不一定會好 憂鬱、躁鬱風險增
據統計，台灣約有9％的兒童受到ADHD影響，但僅有1.6％接受正式診斷，而真正接受完整治療的比例更僅約1％。
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李嵩濤提到，許多家長認為ADHD長大就會好，事實上，根據文獻統計發現，ADHD不及早治療，約有7成到青春期至成年期會合併其他精神科疾病，增加憂鬱症、躁鬱症的風險，也增加使用酒精、毒品濫用的風險。
藥物＋行為治療 治療效果最好
另外，許多家長也會擔心吃藥會不會上癮。李嵩濤特別澄清，臨床上常用的中樞神經興奮劑，在醫師處方的劑量下並不會造成依賴或成癮。
研究顯示，藥物治療的有效率可達8至9成，若再搭配行為治療，效果更佳，能顯著提升孩子的學習與生活品質。
李嵩濤強調，規律治療能改善孩子的專注力與情緒控制，還能降低未來抽菸、飲酒或濫用毒品的風險，藥物的作用就像「替孩子的大腦戴上一副眼鏡」，把外界訊息看得更清楚、更有條理，可以讓孩子把專注力放在重要的事情上。
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除了藥物，李嵩濤認為，家長的角色也至關重要，透過集點獎勵制度、冷靜區、正向讚美等親職教育方式，能協助孩子累積正向經驗，改善親子互動。
另外，學校與社會資源也是關鍵，包含：老師調整教學的策略、必要時進行特教鑑定、輔導老師支持，以及必要時的社政與兒少保護合作，才能形成完整的支持網絡。
上述個案小明，經過藥物治療、心理治療與家長行為策略的介入後，逐漸能專心完成課業，課業成績進步，也交到了朋友，自信心重新建立。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李嵩濤醫師
