國中生腸病毒症狀好轉竟發生心肌炎！醫示警：病毒還沒離開

一名10幾歲的青少年上個月因為腸病毒住院治療，症狀好轉後卻抱怨胸口痛，引起醫師警覺到不對勁，檢查發現出現心肌炎。小兒科醫師提醒家長，病毒感染沒有特效藥，症狀治療可能看似病情好轉，仍不能放鬆戒心。

病毒感染只能症狀治療

台北市立聯合醫院中興院區小兒科主任簡穎瑄表示，這位青少年起初因為喉嚨痛、發燒、精神和食慾不佳來就醫，經檢驗確認感染腸病毒，以藥物和點滴症狀治療2天後狀況好轉，但胸口痛是不尋常的訊號，所幸發現是心肌炎後立即轉送加護病房治療，順利平安出院。

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簡穎瑄說，腸病毒、腺病毒等病毒感染沒有特效藥，使用藥物只能減輕症狀，病毒仍在患者體內，必須等待度過病程才會自行康復，因此有時孩子就醫服藥後看似好轉，後來出現心肌炎，可能演變成醫療糾紛。

胸痛胸悶、噁心嘔吐吃不下 恐是心肌炎徵兆

簡穎瑄強調，兒童或青少年病毒感染後是否會演變成心肌炎，難以在病程早期就能預料，所以就算服藥後看似症狀減輕，不代表已經脫離危險，如果出現胸痛、胸悶、噁心、嘔吐、精神或食慾不振的狀況，就是發生心肌炎的徵兆。

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簡穎瑄說，心肌炎若是輕症，通常可以完全恢復；若發展成重症，可能導致心臟功能損害、心律不整，甚至演變成擴張性心肌病、猝死，發生在小嬰兒身上病程可能發展迅速，因此更需要及早診斷和適當治療。

沒有好完全就該請醫師評估

因此簡穎瑄建議家長，當小孩的病程出現燒燒退退、3～5天後仍有吃不下的狀況，應該帶孩子給有經驗的兒科醫師和團隊評估，以便依照病情變化即時做出適合的處置。

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◎ 資料來源．諮詢專家／台北市立聯合醫院．簡穎瑄醫師