男童尿床多年爸媽叫醒也沒用！醫：治療方法大人態度很重要

8歲男童小安尿床的問題多年來遲遲無法改善，久而久之心理陷入自卑和壓力，被父母帶到醫院尋求治療。腎臟科醫師指出，有1%的人到了20歲仍可能尿床，需要釐清尿床的原因再對症下藥，家屬應該以鼓勵代替責備，才有助患者改善。

家長監督 容易讓小孩有壓力和自卑

國立陽明交通大學附設醫院小兒腎臟科醫師林自華說，小安的爸媽為避免他尿床，經常半夜把他叫起來上廁所，隔天起床時床單還是濕了，曾經帶他到診所就醫，當時醫師認為年紀還小，可以再多觀察是否會自行改善，幾年下來狀況依舊，更讓小安陷入自卑和壓力。

小安經院方評估屬於「原發性夜尿」，在同時以藥物搭配心理支持和生活調整後，實施3個月終於奏效，可以安心一覺到天亮。

1%的人20歲仍會尿床

林自華說，尿床就是「夜間遺尿」，定義是4歲以上的小孩在睡眠過程中無法自主控制排尿，可分為原發性、繼發性等2種，需要先由醫師評估尿床的原因，若是其他疾病引起的則屬於繼發性夜尿，若非其他疾病造成、因為排尿系統成長較慢、抗利尿激素分泌不足且熟睡時才會夜尿，就屬於原發性夜尿。

有研究指出，15%的5歲兒童會尿床，每年有15%的兒童和青少年有尿床困擾，通常每年會有15%的孩子隨著年紀漸長自然改善，最終有1%的人在20歲時仍會尿床。

不能讓小孩覺得做錯事

林自華認為，尿床的治療不能只靠藥物，還需要調整生活習慣、請家屬提供足夠的心理支持，減少孩子的羞愧感，不要讓他覺得自己做錯事，才能建立孩子配合治療的合作意識。

林自華請父母可以幫忙建立孩子的生活習慣，例如晚餐後適度控制飲水量、請小孩睡前先如廁、排空膀胱，睡覺時準備小夜燈或小馬桶方便如廁，以鼓勵的機制取代責備，也可以視情況考慮使用尿床警報器，提醒孩子起床小便。

年紀較大可考慮使用藥物輔助

針對年紀較大的兒童，林自華表示經評估可以使用抗利尿激素或是增加膀胱容量的藥物緩解症狀。

陽明交大院方提醒，尿床是兒童常見的生理現象，家長不要因為擔憂或怕丟臉而忽略問題，也不要過度責備或因此懲罰小孩，否則可能對孩子的自尊或親子關係造成長遠的影響，如果小孩尿床情況長期沒有改善，建議及早就醫，由小兒腎臟科醫師評估適合的改善方式。

◎ 圖片來源／國立陽明交通大學附設醫院提供
◎ 資料來源／國立陽明交通大學附設醫院