濟州島大餐惹禍？李岳「痛到跪地」3招辨識結石痛

43歲藝人李岳日前帶著父母到濟洲島自由行，享受海鮮、濟州島黑豬肉等美食佳餚，不料返台隔天卻出現腰痛不適，一度以為是肌肉拉傷，但症狀持續惡化，甚至痛到跪地、動彈不得，就醫後才發現竟是尿結石惹禍。

李岳腰痛竟是尿結石所致

李岳表示，從韓國回來隔天開車時就感到腰部不舒服，起初以為是腰部拉傷，透過服用肌肉鬆弛劑緩解症狀。然而，隔沒幾天的清晨卻突然被痛醒，症狀從腰部蔓延到側腹部，甚至出現痙攣，讓他一度跪地、動彈不得，趕赴醫院掛急診。

急診發現0.25公分尿結石

經過檢查，醫師發現李岳長了一顆0.25公分的尿結石，驗尿過程中還出現血尿。所幸尿結石大小尚未嚴重到需要緊急手術，但醫師提醒他要多喝水排出結石。李岳形容這次的急診經驗，痛到好像生完小孩，比過去車禍被撞到還要痛，整個人站也不是、坐也不是，甚至一度痛到在地上爬。

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尿結石小於0.5公分可能自行排出

台北榮民總醫院一般暨泌尿腫瘤科主任林志杰表示，0.5公分以下的尿結石通常有機會自行排出，會不會卡住則依個人的輸尿管粗細而定。服用肌肉鬆弛可以讓輸尿管不蠕動，暫時不痛，但不會好，應該服用促進輸尿管蠕動的藥物，例如攝護腺藥物，並配合大量喝水，有助於結石排出，減輕疼痛。

吃一頓大餐不會釀成尿結石

至於尿結石的成因，林志杰指出，尿酸結石是日積月累形成，不是幾天內突然形成，單一頓大餐不至於造成尿結石急性發作。他提醒，尿酸高不等於會形成尿酸結石，因為尿酸高是在血液內，而尿酸結石則是小便在呈酸性環境時才會形成。

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辨識結石痛與其他疼痛的不同

林志杰提醒，結石痛的特點是不管什麼動作、姿勢都會痛，甚至痛到坐立難安。如果只有特定姿勢才會痛，通常是肌肉筋膜痛。此外，結石痛的部位通常在雙側後腰上方、腎臟附近。呈現跑步姿勢時，肘關節的對應位置就是腎臟。若痛點在後背的中間偏下方，則椎間盤突出的可能性較大。

每個人的結石痛症狀不盡相同，有些人會合併噁心嘔吐，但較少出現大便問題。若疼痛出現在右側，則需要與盲腸炎、闌尾炎做鑑別診斷。要預防結石，就是要多喝水，每天應至少喝2000～3000毫升的水，以稀釋尿液濃度。

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◎ 圖片來源／翻攝自李岳臉書
◎ 諮詢專家／林志杰醫師