瘦瘦筆爆紅卻怕復胖？醫師揭密：停藥不復胖的關鍵竟是「它」

最近減重藥物，尤其是腸泌素GLP-1類爆紅，也就是俗稱的瘦瘦針。然而，許多人對於其效果存疑，甚至直接斷言：「這些藥物根本沒用，停藥就一定復胖！」減重藥物真的只是曇花一現嗎？醫師揭露最新研究指出，如果停藥後沒有搭配運動習慣與飲食調整，體重可能在短短2個月內就開始回升。

減重藥物有效嗎？開啟健康大門的關鍵推手

嘉義基督教醫院家醫科主治醫師安欣瑜表示，很多人都以為GLP-1類的減重藥物，一旦停藥就會復胖。然而，根據最新研究顯示，腸泌素GLP-1類的減重藥物，能有效幫助控制食慾、改善身體代謝。對於許多努力減重卻苦無成效的人來說，無疑是開啟健康大門的一把鑰匙。

安欣瑜強調，藥物雖然提供了減重的助力，但這扇門打開之後，如何走得長遠，卻取決於個人的努力。她在門診中常提醒病人的就是：「不要只看減下來，而是要想怎麼維持。」

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停藥不復胖的秘密：運動、飲食習慣養成

安欣瑜指出，根據國外研究發現，GLP-1停藥後體重約在2個月開始明顯回升，前6個月速度最快，一年後雖能保留部分成果，但減重效果會大幅減少。因此，臨床上建議在停藥前1–2個月就應加強運動和行為支持。

研究證明，如果在用藥期間就開始養成規律運動習慣與飲食調整，停藥後復胖的幅度會明顯減少。特別是透過每周2－3次的阻力訓練，並確保每日攝取1.2－1.6 g/kg的足夠蛋白質，能有效守住肌肉量，維持基礎代謝，避免體質快速「溜回去」。

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持續治療效益：能不斷藥就別斷

安欣瑜表示，研究也發現，持續使用腸泌素的病人不但能維持體重，甚至能進一步減重；相反地，改用安慰劑者體重則會快速回升。這顯示持續治療對於部分患者來說，是維持體重及健康效益的重要策略。

其他延伸好處：心衰竭與脂肪肝

除了減重與控糖，GLP-1藥物還有許多延伸好處：

• 心衰竭合併肥胖（HFpEF）： 能在兩年內降低心衰惡化事件並改善症狀。
• 代謝性脂肪肝（MASH）： 腸泌素能改善肝組織學指標，若合併運動，效果更佳。

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心理與行為支持的重要性

體重維持不只是藥物與運動的課題，睡眠、情緒飲食、壓力管理等心理與行為因素都會影響體重回彈速度。研究顯示，定期的追蹤與支持團體能顯著提升減重成功的機率，讓減重成為一場持久戰的勝利。

安欣瑜強調，減重不是短跑，而是一場需要策略與毅力的馬拉松。靠藥物開路，靠運動和飲食走遠，加上正確的行為支持，才能真正改變體質，達成長期健康的目標。

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◎ 資料來源／安欣瑜醫師