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懷孕才知子宮長得不一樣?醫曝無症狀卻易流產 孕前必做1檢查!

子宮中隔-易流產-不易受孕-先天-嚴絢上-婦產科

李南燕 整理 2025/09/26 15:15

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孕前不知道的隱形危機,可能不少,而且個別差異很大。專家指出,特別是「子宮中隔」這異狀,平日並沒有出現症狀,而在懷孕後卻容易發生流產!因此,孕前必做1檢查才能安心懷孕。

 


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懷孕後才知道!「子宮中隔」多數女性平時無感

「從來沒痛過,月經也正常,怎麼會流產?」這是許多子宮中隔女性心中的疑問。婦產科醫師嚴絢上指出,子宮中隔是一種先天性子宮畸形,就像子宮裡多了一道「隔牆」,將子宮腔分成2部分。許多女性平時完全沒症狀,直到懷孕後反覆流產或不孕檢查時,才意外發現這個隱形問題。

 

嚴絢上提醒,雖然不是所有中隔的結局一定是流產,但若計畫懷孕,她建議,應提前檢查,避免懷孕後才面對不必要的風險。

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為什麼會子宮中隔?哪些人該注意?

成因:胚胎發育時的小失誤 非後天造成

嚴絢上解釋,子宮中隔是女性胚胎發育過程中,兩側「苗勒氏管」融合不完全所留下的隔膜,與生活習慣無關,純屬先天結構異常。若有家族史,發生機率可能較高。

影響:

有子宮中隔的婦女,受精卵著床困難、流產率達40~60%,大多出現以下情況:

  • 中隔組織血流供應差,胚胎不易著床,或著床後因營養不足而停止發育。

  • 可能導致反覆流產、早產、胎位不正,少數人會有經痛或經期不規則。

高風險族群:

  • 有反覆流產史的女性。

  • 家族中有子宮畸形病史者。

  • 長期不孕但原因不明者。

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預防與治療:孕前、孕後做法大不同

孕前發現:可考慮預防性手術

嚴絢上說,若計畫懷孕且中隔較大,她建議,可進行「子宮鏡中隔切除術」,這是一種微創手術,術後流產率可大幅下降。

  • 手術方式:透過子宮鏡切除隔膜,不需開腹。

  • 恢復時間:約1~2個月後即可備孕。

  • 常見疑問:手術需在麻醉下進行,術後復發機率極低。

懷孕後才發現:密切監測與安胎

若懷孕後才發現中隔,且胚胎著床位置正常,嚴絢上表示,不一定要立即處理,但需做以下3件事:

  • 加強產檢頻率,追蹤胎兒成長狀況。

  • 避免過度勞累,必要時配合安胎措施。

  • 與醫師討論分娩方式(中隔可能增加胎位不正機率)。

 

醫師小叮嚀:孕前檢查是關鍵

嚴絢上強調,子宮中隔雖是先天問題,但透過孕前超音波或子宮鏡檢查就能早期發現。無論是否計畫懷孕,若曾有反覆流產或長期經痛,都建議主動檢查,提前為寶寶準備一個「安穩的家」。


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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/嚴絢上醫師

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