流感頻傳抗藥性 藥吃了都沒效！羅一鈞證實：6.5%是抗藥性病毒教2招治療
近期多位第一線臨床醫師提出嚴重警告，發現流感患者在使用克流感等常用藥物後，治療效果大打折扣，甚至完全無效。有些病人高燒不退，還有人病好了幾周後突然腳痠痛無法走路。對此，疾管署署長羅一鈞證實，國內確實已檢測到「流感抗藥性病毒株」，加上今年流感疫情提早於9月大爆發，單周就診人次飆破13萬，接下來又好幾個連假及中秋全家團聚活動，提醒大家注意疫情。
流感提早流行，抗藥病毒已在社區現蹤
今年流感疫情來得又快又猛，羅一鈞署長說這稱為「秋季流感」。流感疫情提早報到，社區流行的病毒株正從舊型，悄悄轉換為更具威脅的新型H3N2A流病毒。多位臨床醫師反映，許多病患即使服用了抗病毒藥物，仍反覆發燒，療效大不如前，這也讓「抗藥性」議題浮上檯面。
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針對外界恐慌，羅一鈞署長說明，根據疾管署的監測數據，今年流感季以來，A型H1N1病毒株中，約有6.5％對克流感（oseltamivir）及瑞貝塔（Peramivir）等藥物出現抗藥性突變，比例確實較去年的3.2％略高。
不過，他也帶來三個關鍵資訊安撫民心：首先，目前即將成為主流的A型H3N2及B型流感病毒，並未檢測出抗藥性；其次，民眾自費使用的「紓伏效錠」（Baloxavir）對所有流感病毒株依然有效。
最重要的是，目前社區流行病毒已轉為無抗藥性的H3N2為主（佔51.3％），因此評估整體衝擊「非常有限」，大家不用太過擔心。
抗藥性流感病毒怎麼治？2招有得治
羅一鈞提醒，如果臨床醫師遇到流感重症的病患有可能出現抗藥性的這個疑慮，例如治療的效果不佳，建議臨床醫師按照流感治療的指引，可以加重劑量或者是更換其他的公費或自費的抗病毒藥物來使用，例如自費的「紓伏效錠」仍有效果，可以降低重症風險。疾管署也會持續監測即將流行的A流、B流是否有抗藥性病毒株的狀況。
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全球拉警報！抗藥性成「無聲殺手」，疫苗是唯一防線！
流感病毒的抗藥性是全球公衛領域長久以來的夢魘，過去，流感病毒就曾對金剛烷胺類藥物產生大規模抗藥性，導致該藥物走入歷史。如今，即使是主流的克流感藥物，全球也持續出現零星的抗藥性報告，這顯示病毒變異的速度遠超乎想像。
而且事實上，抗病毒藥物雖能在黃金時間內減輕症狀、預防重症，但一旦延遲用藥，效果也會大打折扣。因此，更重要的是每年接種最新的「流感疫苗」，預防感染、阻斷病毒傳播，並間接減緩抗藥性問題的「最佳策略」。疫苗能讓免疫系統預先準備，就算不幸感染，也能有效降低重症風險。
全民總動員！10/1公費疫苗開打，「左流右肺」雙重防護
面對步步進逼的病毒，羅一鈞署長強烈呼籲全民總動員，接種疫苗是當前最有效的防線！自明（10/1）開始，公費流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗將同步開打。他特別強調，今年的疫苗株與即將流行的H3N2病毒株高度吻合，能提供絕佳保護力。
為了擴大保護網，疾管署今年也特別將花蓮光復鄉的災民與救災人員納入免費接種對象，並緊急撥補超過4000劑疫苗至當地。同時，公費抗病毒藥物的給藥條件也將放寬，只要經醫師評估有類流感症狀，無需快篩即可開立，確保高風險族群能第一時間獲得治療。
中秋連假恐成破口？高風險族群口罩戴好戴滿
羅一鈞署長預估，今年10月將是流感疫情的高峰期，而緊接而來的中秋連假，南來北往的人潮恐將加速病毒傳播。他沉重呼籲，民眾在享受佳節時切勿鬆懈防疫。
特別是年長者、幼童及有慢性病的民眾，前往人多擁擠的場所，或進出醫院、診所時，務必將口罩戴好戴滿。面對病毒的威脅，多一分警覺，就少一分風險，預防絕對勝於治療！
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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／羅一鈞署長
