「爸爸不要忘了我們！」新藥＋每日腦點心雙管齊下 守住阿茲海默症黃金期

「爸爸不要忘了我們，爸爸要記得我們！」周小姐含淚看著四、五年前，被診斷出輕度認知障礙的父親說，她與家人深知失智症惡化帶來的無力與煎熬，因為她的母親曾罹患重度失智症，伴隨嚴重的憂鬱、妄想等，讓全家心力交瘁。因此及早帶父親就醫，積極與醫療團隊合作。日前，周爸爸更成為率先使用剛上市的單株抗體新藥的病患之一，為的便是避免病情持續惡化。

周老先生樂觀且積極配合治療，與耕莘醫院神經內科團隊建立了長期信任，這也成為他抗擊失智症的動力。過去，他每天步行兩萬步，女兒笑稱「我們追不上爸爸」，後來醫師建議將步行量減至七千步以保護膝蓋。

周小姐呼籲，輕度認知障礙的穩定狀態非常脆弱，可能因跌倒或重大事件迅速惡化為失智症。她提醒家屬不要因「還好好的」而輕忽，錯過黃金治療期，否則失智症階段的照顧負擔將倍增，許多有效療法也將不再適用。

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阿茲海默症新紀元：新藥核准與早期介入標準

台灣進入高齡化社會，失智人口已突破35萬人，其中六成為阿茲海默症患者。這種病占病態性老化疾病的40%，隨著2026年邁入超高齡社會，需被重視。過去醫界雖了解其病理機轉，但缺乏改變病程的有效藥物。

近年來，能清除「類澱粉蛋白」的單株抗體藥物問世，為治療帶來新契機。此新藥針對類澱粉蛋白沉積進行免疫處理，今年3月獲台灣衛福部核准。臨床試驗顯示，其能有效減緩疾病惡化，滿意度超過七成。耕莘醫院神經內科主任劉議謙估計，單純用藥可減緩病程約30%，目標是讓病程更接近「正常老化」。

新藥使用有嚴格標準：

1. 生物標記：確診為阿茲海默症，且類澱粉蛋白檢測符合標準。
   
   
2. 早期病程：處於早期病程，例如認知功能檢測分數需在20分以上。
   
   
3. 影像標準：MRI檢查無血管性病變。

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耕莘創新模式：藥物結合「每日腦點心」

耕莘醫院失智症團隊與中研院語言學研究所合作，開發了「每日腦點心」APP，將新藥治療與遊戲化認知訓練結合。中研院研究員李佳頴介紹，這款APP基於失智症常退化的腦區設計，包含14款簡易遊戲，涵蓋注意力、執行功能、工作記憶等六大認知面向。

李佳頴將這款APP形容為「大腦的血壓計」，能即時記錄訓練數據，幫助醫療團隊與家屬觀察患者用藥前後的變化。APP引入「腦齡」與「常模比較」指標，將抽象的認知狀態轉化為具體數據。

「每日腦點心」的遊戲具備科學基礎，改編自認知心理學經典研究，每次訓練僅需約2分鐘，適合長輩在家自我訓練與篩檢。這款APP推薦全年齡層使用，即使只是常忘東忘西，也能透過訓練改善健忘症狀，達到預防失智的效果。

失智照護：耕莘的創新整合模式

耕莘醫院鄒繼群院長指出，此次與中研院的合作，讓科研成果和臨床照護緊密結合。在非藥物治療中，耕莘醫院結合了新北市衛生局的「社會處方箋」計畫，像開藥般推薦社區活動，增強社會參與與連結。新北市更是全國唯一將社會處方箋納入門診醫療系統的縣市。耕莘醫院期望透過創新醫療與科技應用，為失智照護帶來更有尊嚴與希望的未來。

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◎ 圖片來源／高麗玲攝
◎ 諮詢專家／劉議謙醫師．鄒繼群醫師．李佳頴研究員