110歲人瑞膽結石併發膽囊炎 安全麻醉微創手術5天康復出院
高齡患者麻醉與手術的風險高，是許多人對治療的最大顧慮。然而，國軍台中總醫院近日成功為一名高齡110歲的尤姓人瑞進行腹腔鏡膽囊切除手術，不僅創下該院超高齡微創手術紀錄，也展現現今醫療團隊在高齡照護與麻醉安全方面的突破。
百歲長者膽結石、急性膽囊炎
這名尤姓人瑞是台中太平區的老榮民，平時生活規律、心情開朗，家人每天為他準備麥當勞，笑稱他是家中的「麥當勞爺爺」。日前他突然出現右上腹反覆疼痛並伴隨發燒，家屬緊急將他送醫。
經腸胃內科醫師林孟熲檢查後，診斷尤爺爺為膽結石併發急性膽囊炎，若不及時治療，恐導致膽囊壞死、敗血症等嚴重併發症。然而，病人年事已高且合併多項慢性疾病，手術風險相當高，院方立即啟動跨科會診。
多科團隊嚴密評估手術風險
國軍台中總醫院一般外科醫師范揚國表示，過去醫界對這類超高齡患者，多因考量手術與麻醉風險高而傾向保守治療。不過隨著微創技術進步、麻醉安全性提升，加上完善的術前評估與重症監控，即使是超高齡患者，只要評估合宜，仍有機會安全完成手術並恢復良好。
於是，該院整合一般外科、麻醉科、重症醫學科及心臟內科，為患者進行周全的術前風險評估，採用健保給付的微創腹腔鏡手術治療。在團隊嚴密監控下，歷時約1小時，出血量極少，術後病人意識清楚、能正常進食，5日後即順利辦理出院。
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突破超高齡手術限制
范揚國指出，這起案例不僅突破超高齡手術限制，也證明微創技術與團隊合作的重要性。「年齡不該是拒絕手術的唯一理由，關鍵在於專業評估與醫療整合能力。」他強調，只要團隊充分溝通並掌握病情，即使百歲長者也能恢復良好。
國軍台中總醫院院長施宇隆表示，該院將這項手術視為高齡友善醫療的重要里程碑。未來將持續推動「高齡友善醫療」與「安全微創手術」的發展，讓高齡民眾獲得穩定、專業的醫療照護。
腹痛、噁心、發燒別拖延
林孟熲表示，該案例顯示高齡患者，只要經術前風險評估與跨科整合治療，也能順利完成手術，提醒民眾若出現腹痛、噁心或發燒等膽結石相關症狀，應及早就醫，避免延誤治療造成嚴重併發症。
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◎ 圖片來源／國軍台中總醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／施宇隆醫師．范揚國醫師．林孟熲醫師
