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失智症照護祕訣!患者重複説一樣的事怎麼辦?日達人1招巧妙應對

失智
2025/11/08 08:08郭庚儒資深記者整理

失智症患者經常重複談論相同的往事,對家屬來說是一大挑戰。從業多年的日本專業居服員教你巧妙方法應對方法,不僅減少患者的焦慮,也能有效延緩失智症的惡化。

 


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失智者為何重複説一樣的事?

東京都居家照護機構專業居服員藤原瑠香指出,失智症患者的家屬跟伴侶,常常得一直聽患者述說重複的話題,需要強大的毅力去忍耐克服,從居服員的角度來看,真的令人敬佩,當患者提起相同的話題,即便家屬不耐地覺得「又開始了」,這是理所當然的反應。

 

「不過,聽患者毫無遲疑,流暢地一句又一句說著往事,且每一次的故事都一模一樣、毫無出入,在驚訝的同時,也忍不住讚嘆起來。」藤原瑠香表示,患者罹患的明明是「會使人健忘」的腦部疾病,這到底是為什麼呢?據說這是因為從前的記憶(長期記憶)會留在腦內的緣故。

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巧妙結束失智者重複話題

當失智症患者不斷「重複話題」,藤原瑠香提供巧妙應對方法。如果患者講述的重複話題是正面的,可以暫時先傾聽並回應「好厲害唷」、「那時候很開心吧」,之後再於適當的時間點結束話題即可。

 

藤原瑠香舉例,像是跟患者說,「現在時間差不多了,你可以幫忙○○嗎?」或是提醒患者,「唉呀糟糕,時間都這麼晚了!」並盡量具體地提出患者能夠理解的理由,例如:「我現在要去二樓曬衣服,你可以等我嗎?」等等。

 

倘若正好在用餐,就可以問,「味噌湯的味道還好嗎?」像這樣用患者容易回答的問題去轉換話題。如此一來,患者的注意力就會跑到其他事情上,話題也會隨之改變。

 

若是負面內容,就說「抱歉,我該去○○了」。不過,如果話題是負面的,便很難抓住結束話題的時機。

 


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藤原瑠香提醒,要是用拙劣的方式結束話題,患者可能會覺得「自己不被當成一回事」,或是認為「說了也沒人會理解我」。這樣的心情,可能會導致患者產生不信任感或憂鬱症狀,具有危險性。

 

藤原瑠香建議,這種時候要先說一些安慰的話,安撫患者難受的心情,例如:「那時候辛苦你了」、「現在已經○○了,沒事的」。接下來,再帶著徵求對方同意的態度,以「真的很不好意思,但我該去○○了」,或是「抱歉,我必須去○○了才行」委婉中斷談話。只要嘗試提出具體的理由,就能圓滑地轉換話題。

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一句道歉 立刻安定情緒

藤原瑠香強調,面對固執的失智症患者時,「開口道歉」以及「表現出歉意」是非常重要的要點,只要一句道歉,就能讓患者的情緒平復下來。

 

根據相關研究的結果,只要不打斷患者正在說的話、持續傾聽,並配合患者一起聊天互動(把患者視為故事主角,一起持續對話),預防失智症惡化的效果就會好上幾十倍。

 

藤原瑠香認為,仔細傾聽患者說的話這個行為,本來就是支撐失智症照護的重要梁柱,只要時間允許就應該要這麼做。


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◎ 本文摘自/《不生氣、好溝通的失智症奇蹟照護指南:超級照護員&居服員教你化解固執情緒、從躁動到平靜的安心法則》藤原瑠香.坂本孝輔 著
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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