羅志祥自曝罹「微笑憂鬱症」醫揭2種人最常見 4警訊情緒海嘯來了
出道30年的「小豬」羅志祥的形象總是開朗、逗趣。不過，他在新書中首度揭露自己曾被診斷為「微笑憂鬱症」，原來自己在活潑開朗的外觀背後，其實是自我偽裝。醫師也指出，這類非典型憂鬱症的表現模式在演藝圈尤其常見。
羅志祥在新書《你可以笑我這個人，但請不要笑我的舞台》中回憶自己陪伴媽媽對抗阿茲海默症的歷程。他說，為了讓媽媽安心，他總是搶先接受各式高風險療程，儘管過程繁瑣辛苦，但仍佯裝輕鬆，陪著媽媽度過。直到有次例行回診，醫師看著他的腦波圖突然問他：「小豬，你知道你有憂鬱症嗎？」
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新書透過自己「不是樂觀但很會偽裝快樂」
羅志祥說，那一刻，他腦袋一片空白，不禁想著：「我帶媽媽看病，怎麼最後自己也生病了？」醫師告訴他，「微笑憂鬱症」（Smiling Depression）不同於典型的憂鬱症，患者通常外在看起來開朗愛笑，但其實內心已逐漸崩塌，甚至習慣壓抑自己的情緒。
小豬在書中也透露，當時除了要面對媽媽病情，自己的事業也遇到低潮，還曾聽信朋友投資失利，損失相當大，讓他對人性感到不信任，那段被假象與欺瞞包圍的經歷，讓他徹底陷入情緒低谷。他說，「或許我不是樂觀的人，只是很會偽裝快樂。」
書中，小豬也自述那段期間，他從接受病情、拒絕吃藥，最後靠自己逐漸好轉，也誠實面對自己的脆弱與逃避。「你可以笑我這個人，但請不要笑我的舞台」這句話，也道盡了他多年來的隱忍與成長，如今他選擇與自己和解，面對真實的自己。
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笑著笑著就哭了？微笑憂鬱症演藝圈多見
什麼是「微笑憂鬱症」？台安身心科醫師陳長聖說明，微笑憂鬱（Smiling Depression）不是正式的精神疾病診斷，而是一種非典型憂鬱症的表現模式。他們外表上看似快樂、開朗，內心卻承受著巨大的痛苦與憂鬱情緒，這樣的現象在演藝圈尤其常見，喜劇演員卓別林、金凱瑞、「豆豆先生」羅溫艾金森、羅賓威廉斯都是。
陳長聖表示，微笑憂鬱症患者的特徵是表情管理能力非常好，也就是所謂很ㄍㄧㄥ的人，即使內心情緒已超載，仍戴著快樂開朗「沒事」的面具現身在大眾面前。他說，不少這類高功能憂鬱症者，走進診間之初仍維持一貫的理性優雅，但進一步與他談話約5至10分鐘，平時隱藏的情緒就大潰堤。
2項人格特質：完美主義、高度責任感
陳長聖說，微笑憂鬱症的人有2項人格特質：完美主義及高度責任感。他們通常有良好的社經地位、專業工作身分，是家庭、職場或社交群的核心人物、菁英，一向符合社會期待，自我期許也高，也因此往往承受了更多的情緒壓力，這類憂鬱症也被稱為「高功能憂鬱症」。
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外表光鮮亮麗也會憂鬱 自我覺察情緒很重要
值得注意的是，外表光鮮亮麗或表情管理得當，不表示沒有憂鬱症。陳長聖說，這類憂鬱症患者在夜深人靜或獨處時，卸下微笑面具時，就可能掉入深不見底的情緒黑洞，他也呼籲患者本身多覺察自我情緒，或周遭親友互相關心，莫讓情緒海嘯淹沒自己。
4警訊超過2周 小心憂鬱症來找你
陳長聖醫師提醒，民眾若發現自己或身邊親友有以下4種情形若超過2周，務必要尋求專業協助：
- 食慾改變：食慾較平時明顯差或特別好，影響正常生理運作。
- 睡眠改變：一周內出現睡眠問題，例如失眠、早醒或嗜睡，甚至每天都睡不好。
- 功能性減退：情緒低落影響到功能品質，例如原本能快速完成的工作項目，工作時間加倍也無法達成。
- 自我傷害：任何自殘、自傷的行為，甚至自殺意念，已屬於中重度憂鬱症，亟需社會共同防範。
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微笑憂鬱症如何觀察？語言、眼神透露訊息
陳長聖指出，微笑憂鬱症者通常有病識感，會覺察到個人情緒，但為了符合社會期待，他們未必會表達，而會習慣戴上微笑面具。事實上，周遭親友如果多加關心，不難觀察到他們從語言、空洞的眼神透露出極度身心疲憊與不安，這時候，家人親友的關懷陪伴與就醫相當重要。
別讓偽裝奪走真正的情緒！陳長聖表示，身心科醫師或心理諮商等專業協助可多管齊下，但從時間差別來看，情緒疾病患者在正確診斷用藥下，大約一周就能見到效果；心理治療則可藉由認知療法改變意念，但一般會需要進行2個療程、12次左右才發揮成效。
另外，對於看腦波圖能否診斷憂鬱症？陳長聖表示，包括腦電圖（EEG）、腦磁圖（MEG）或SEA腦波壓力等，確實有醫療院所研究，可輔助診斷憂鬱症等功能性精神疾病，但仍定位為輔助性質。
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◎ 圖片來源／華納音樂提供
◎ 諮詢專家／陳長聖醫師
