別再這樣吃B群！她以為足底筋膜炎，竟是維他命中毒 醫揭護神經真相
你每天都會吃保健品？維他命要小心服用！一位A小姐長期腳麻、刺痛，看遍骨科、復健科，以為是椎間盤突出或足底筋膜炎，沒想到最後的元凶，竟然是她每天補充的維生素B群！中醫師徐國峰透過案例，揭開「神經營養」背後的危險，提醒保健品要謹慎吃。
小腿腳掌刺痛 卻不是足底筋膜炎
「徐醫師，我的腳底一直麻、一直痛，兩隻腳從屁股大腿小腿都一直麻，特別是小腿還有腳掌前面很刺痛，早上起來的時候像踩在碎玻璃上。」A小姐走進診間時，步伐僵硬，臉上寫滿了痛苦。
徐國峰醫師初步檢查後，發現她的症狀很奇怪，痛感遍布整隻腳，卻沒有足底筋膜炎典型的「點狀」壓痛點。為了找出病因，徐國峰安排了腰椎MRI檢查，結果卻讓他大吃一驚，影像中的椎間盤飽滿、神經孔通暢，脊椎乾淨得像教科書插圖，完全沒有任何壓迫。
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當「神經營養」變成「神經毒藥」
影像完美，但病人卻痛苦不堪，這讓徐國峰意識到問題可能不在「結構」，而是出在「代謝」。他隨口一問：「妳最近有在吃什麼保健品嗎？」沒想到這句話竟成了關鍵。「有啊，我每天吃B群，標示上說B6特別高，一天大約80～100毫克，而且每周都會去診所打一次神經營養針。」
徐國峰醫師腦中警鈴大作，一個詞浮現腦海——維生素B6中毒。他解釋，維生素B6本是神經的好朋友，但劑量一旦過高，就會反過來干擾神經代謝，最先受害的就是掌管感覺的神經，導致手腳麻木、刺痛，甚至步態不穩。這是一種MRI和X光都看不出來的「功能性神經病變」。
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研究：維生素B6每天超過10毫克 神經就可能出問題
為了再次確認，徐國峰醫師替A小姐做了足底超音波，結果顯示她的筋膜厚度僅2.4毫米，遠低於足底筋膜炎的判斷標準（5毫米以上）。這證實了先前的診斷是個誤會，也凸顯影像學依據的重要性。
徐國峰醫師表示，根據歐盟食品安全局（EFSA）2023年的一份論文報告，研究分析超過1000名長期補充B6的受試者後發現，每日B6攝取量只要超過10～20毫克，約有1%～2%出現神經異常；若長期超過200毫克，更有超過10%的人會出現明顯神經病變。歐盟因此將B6的每日安全上限大幅下修至12毫克，而A小姐每日攝取的劑量，竟是歐洲安全上限的10倍以上！這不是保健，而是「慢性神經毒」。
為什麼有的人會中毒，有的人不會？
為什麼有些人吃高劑量沒事，有些人卻會中毒？徐國峰醫師指出，關鍵在於「基因」。每個人的PNPO與ALPL基因都不同，這會影響B6在體內的轉換效率。轉換慢的人，即使吃「標準劑量」也可能在血液中累積過多，引發毒性。這也提醒我們，保健品的「一體適用」思維是最大的錯誤。
近幾年，澳洲、歐洲、美國都陸續傳出B6中毒案例，澳洲政府甚至提案將高劑量B6列為「藥劑師指示用藥」。這場全球性的風暴警示我們，盲目追求高劑量，可能正在跨越身體能承受的健康界線。
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別再以為「天然無害」！醫師教你如何自保
徐國峰醫師語重心長地表示，我們這個時代有個迷思：「天然的東西不會傷身。」但醫學的真相是「劑量決定毒性」，水喝多會中毒，連維他命也會反噬；B6雖然是水溶性，但它的毒性並非來自「排不掉」，而是「干擾神經運作」。
他也建議A小姐，立刻停用所有口服與注射補充劑，執行清淡飲食、多喝水、充足睡眠，並安排神經傳導檢查與追蹤，讓身體花3～6個月時間自我修復。
徐國峰醫師也提醒大家，不是要拒絕營養品，而是要學會「節制」與「選擇」，購買前務必學會閱讀標示及辨識風險：
- 若每日B6含量超過50mg，請謹慎使用。
- 若同時服用多種B群、能量飲或注射營養針，更應留意總劑量。
- 若出現手腳麻木、步態不穩、感覺遲鈍等症狀，務必尋求醫師評估。
維生素B6可以是神經的守護者，但在錯誤的劑量下，也能成為最可怕的敵人。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／徐國峰中醫師
