哺乳期生病吃藥會影響寶寶？ 婦產科醫師：「這3種藥」安心吃 餵母乳不中斷

許多哺乳中媽媽在生病時，擔心用藥是否會影響寶寶。一位罹患腸胃炎的媽媽因害怕藥物進入母乳影響寶寶，而不敢用藥。婦產科醫師表示，有很多藥物可以在哺乳期間服用，雖然藥物確實會進入母乳，但通常劑量不大，對多數藥物而言，這些劑量是安全的，建議媽媽們在哺乳後立刻用藥，這樣下一次餵奶時，藥物濃度已經下降，寶寶接觸到的藥量也會更低。

如何查詢藥物是否安全？

西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸表示，日前有一名產後媽媽因為腸胃炎到診所就醫，醫師建議她在服藥期間使用配方奶。這名媽媽不放心，特地帶著藥物到她的門診來諮詢。邱筱宸表示，哺乳期間有許多藥物是可以安全服用，而藥物進入乳汁的多寡取決於分子大小、脂溶性和蛋白結合率。多數藥物的「相對嬰兒劑量（RID）」低於10%，甚至不到1～2%，對多數藥物來說是安全範圍。

她建議，可以使用美國NIH建立的哺乳用藥資料庫LactMed®查詢，這是一個方便醫療人員設計的哺乳期用藥安全查詢工具，能提供乳汁中藥物濃度、對寶寶的副作用及替代藥物建議。

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常見安全藥物大公開 這些藥物可以安心吃

透過LactMed®資料庫，邱筱宸指出以下幾種常見藥物在哺乳期間是安全的：

• 止痛退燒藥：普拿疼 （Acetaminophen）、布洛芬 （Ibuprofen）
• 抗生素：Amoxicillin、Cephalexin
• 止咳藥：Dextromethorphan

然而，並非所有感冒藥都適合哺乳媽媽，例如，含有偽麻黃鹼 （Pseudoephedrine）的感冒藥會抑制泌乳，建議應避免使用。在就醫時，務必告知醫師在哺乳，讓醫師能開立最適合的藥物。

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哺乳期吃藥有訣竅 掌握黃金時機

除了藥物的種類，吃藥的時間點也很重要。邱筱宸提供一個簡單又實用的原則，即餵奶後立刻吃藥。這樣做的好處是，當下一次餵奶時，藥物在媽媽血液中的濃度已經下降，寶寶透過母乳接觸到的藥物劑量也會更低。

媽媽不用硬撐 兩全其美不是夢

「媽媽生病依然是媽媽，不用硬撐，也不必為了吃藥就放棄餵奶，我們可以找到兩全其美的方式。」邱筱宸認為，哺乳媽媽在生病時進行適當的治療是必需的，媽媽健康才能更好地照顧寶寶。通過選擇安全的藥物和掌握正確的用藥時機，哺乳媽媽們在生病時也能安心用藥，無需犧牲母乳餵養。

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◎ 資料來源／邱筱宸醫師