血液濃稠如糖漿！男子糖尿病停藥險死 身體如「泡酸液又被榨乾」

亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任提醒糖尿病患者，擅自停藥可能引發致命的併發症。近日，一名54歲的陳姓男子因工作壓力大，自行將胰島素停藥一周，結果導致身體出現嚴重的代謝崩潰，差點喪命。

自行停藥釀意識模糊、肢體僵硬險死

林軒任表示，陳先生被送到急診室時，已經出現意識模糊、嚴重脫水和肢體僵硬的症狀。血液檢驗數據顯示，他的血糖值高達850mg/dL，遠超過正常空腹值約100的標準；血液pH值大幅降低，呈現酸性；酮體也明顯飆高，顯示身體正在燃燒脂肪，但卻產生了有毒物質；血漿滲透壓更超過330 mOsm/L，血液濃稠得如同糖漿。最終，陳先生被確診為「糖尿病酮酸中毒合併高滲高血糖狀態」。

看更多：不用再打胰島素！《NEJM》重磅消息：依賴20年胰島素也能逆轉

糖尿病酮酸中毒和高滲高血糖的雙重打擊

林軒任指出，陳先生同時罹患了糖尿病最可怕的兩種急性併發症：糖尿病酮酸中毒（DKA）和高滲高血糖狀態（HHS）。

DKA會導致身體極度缺乏胰島素，無法將糖分輸送到細胞中，使身體誤以為出現飢荒，開始瘋狂燃燒脂肪。這個過程會產生大量酸性的酮體，讓血液如同檸檬汁般酸化。

而HHS則使血糖飆升到850之高，讓陳先生的血液變得又濃又稠，就像一鍋煮失敗的糖漿。為了稀釋這鍋糖漿，身體會將細胞內的水分全部抽乾，導致極度嚴重的脫水。

看更多：水果吃錯比糖還毒！醫親測水果升糖曲線 揭9大地雷＋低糖水果清單

代謝崩潰 死亡率達2成

簡言之，陳先生的身體同時處於「泡在酸液中」又「被徹底榨乾」的狀態，代謝完全崩潰，死亡率高達15-20%，非常致命！所幸，經過加護病房的積極治療，包括靜脈補液、胰島素治療和電解質矯正，陳先生在3天後撿回一命，也讓他再也不敢隨意停藥。

擅自停用胰島素可能致命

林軒任強調，對糖尿病患者而言，胰島素是救命藥，而非可有可無的補品。尤其是使用高劑量胰島素的患者，胰島素更是維持代謝平衡的關鍵。如果自行停藥，身體就像拆掉大樓的承重牆，隨時可能倒塌。

看更多：血糖高不只糖尿病！糖尿病前期還有救 名醫、視帝靠「這招」逆轉高血糖

家人的警覺是預防悲劇的第一道防線。如果發現家中的糖尿病患者突然出現反應遲鈍、極度口渴、皮膚乾裂或意識不清等症狀，請立即送醫治療。若因生活型態需要調整用藥，務必先與主治醫師討論。控制血糖是一場長期抗戰，千萬不要因為一時的疏忽，釀成無法挽回的悲劇。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／林軒任醫師