聽過U=U嗎？愛滋病毒比B肝安全！醫：比高血壓好控制，台灣新增感染大降11.2%
今年台灣愛滋防治交出亮眼成績單，根據疾管署最新統計，截至九月底，本國籍新增HIV感染者人數比去年同期下降了11.2%。專家指出，只要規律服藥，愛滋病其實比高血壓還好控制，透過醫病共享決策，更能幫助患者穩定回歸生活。
打破迷思！測不到病毒就等於無傳染力
您知道什麼是U=U嗎？這代表測不到病毒等於無傳染力。根據研究與臨床顯示，HIV感染者只要使用抗病毒藥物達到檢不出病毒的程度，就不具傳染力。台灣感染症醫學會監事林錫勳指出，在這種狀態下，HIV愛滋病毒甚至比B肝、C肝病毒更不具傳染力。
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台灣愛滋病護理學會理事長柯乃熒進一步強調，沒有歧視能讓感染者更勇於篩檢和治療，一旦成功抑制病毒就沒有傳染力，感染者與其密切伴侶就能保持安全。
目前臨床上仍有部分醫護人員不熟悉此概念，台大醫院感染科醫師謝思民呼籲，應打造零污名就醫環境，不讓牙痛、疑似大腸疾病的帶原者被拒於醫療門外。
比高血壓好控制？醫病共享決策助攻
台大醫院內科部主治醫師謝思民表示，如今只要每天規律服用抗病毒藥，就有機會達成U=U，病情控制甚至比高血壓還容易。但每個人體質、生活習慣與工作型態不同，醫師開立的處方不見得適合所有人，這時醫病共享決策就顯得格外重要，讓感染者參與決定，能大幅提升治療順從性。
一位40多歲的林桑，確診後雖知要服藥卻常未回診。護理師深入了解後才發現，他每天凌晨四點要送菜，下午兩點收工休息後已過看診時間。經醫療團隊溝通，他改中午休息時間到院抽血拿藥，成功解決無法穩定回診的難題。對於工作繁忙或外出頻繁的患者，用藥的便利性更是首要考量。
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聽見患者心聲，化解焦慮與副作用擔憂
「你不是一個人實踐協會」祕書長葉柏岑指出，因長期受污名化影響，許多感染者剛確診時會自我懷疑，擔心生命從此改變。甚至有不少個案吃藥後出現副作用卻不敢對醫師說，默默忍受導致服藥不穩，反而不利於控制病毒量。
柯乃熒表示，患者在剛確診或轉換治療階段常感徬徨，個管師此時扮演聆聽者的重要角色，提供空間讓他們放心說出困境，才能找到最適合的解方。除了醫療，心理支持與社會資源協助也是目前尚未完全滿足的需求。
台灣防疫成亞洲模範，鎖定年輕族群新警訊
林錫勳醫師指出，台灣愛滋防治堪稱亞洲模範生，從2018年起連續六年下降，去年雖微幅成長，但今年前三季又顯著下降。截至去年底，台灣已達成92%感染者知情、96%接受治療、95%病毒受抑制的佳績，優於全球平均，但知情率仍有進步空間。
疾管署統計截至2024年底，全台HIV感染者超過3萬6千人。雖然新增人數趨緩，但臨床發現新確診者年齡有下降趨勢，年輕族群感染比例上升成為新警鐘。為實現2030終結愛滋目標，疾管署正更新防治白皮書，推動暴露前預防性投藥PrEP普及化與提升檢測可近性，盼從治療延伸至預防。
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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／林錫勳醫師．柯乃熒教授．謝思民醫師．葉柏岑祕書長
