男子便祕猛灌腸！「直腸破1大洞」糞水橫流 腹膜都細菌危險了
一名65歲的黃姓男子長期便祕，除了每天服用強力軟便劑，每兩三天他還自行灌腸幫助排便。然而，一次猛力灌腸竟灌破腸子，糞水外漏引發腹膜炎，險些喪命。醫師警告，便祕應從飲食與生活習慣著手改善，必要時尋求專業醫療，不能讓灌腸變成習慣。
長期便祕 三天兩頭就灌腸
一日，黃男又因連續三天無法解便而自行灌腸，但這回卻感覺沒有效果，於是改用更長的管子，將浣腸劑送到直腸深處沖灌，不料因此引發劇痛，被家人緊急送到醫院急診。
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直腸灌出大破洞 引發腹膜炎
大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示，黃姓患者送醫後經安排電腦斷層掃描後赫然發現，他的直腸上端處有一個巨大破洞，糞水隨著破洞流進腹腔，引發嚴重的腹膜炎。
於是醫療團隊為他緊急進行腹腔鏡手術，術中發現在靠近乙狀結腸的轉彎處的破洞，直達2公分，研判是灌腸力道太猛烈而造成腸道破裂。
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改善便祕：調整飲食、生活方式
馮啟彥主任說明，便祕是現代人常見的問題，改善方式建議先從調整飲食、培養生活習慣及規律運動著手。調整飲食包括：
- 增加膳食纖維，多吃蔬菜、水果、全穀類。
- 攝取足夠水分，每日飲水約1500到2000毫升。
- 補充益生菌，促進腸道健康。
培養生活習慣則包含：
- 培養定時排便習慣。
- 如廁時不要久坐，可使用椅凳讓雙腿抬高，幫助放鬆骨盆底肌肉。
- 有便意時要立即如廁，不可忍耐。
- 尋求醫療協助用藥。
如果上述的方式仍無法改善便祕問題，建議可尋求醫師協助，經醫師評估狀況後安排適合的藥物。若糞便阻塞嚴重時，醫師可能會先使用灌腸劑來潤濕和軟化糞便，再以手動移除糞便。
灌腸不宜長期依賴 切勿自行強行灌腸
馮啟彥主任提醒，灌腸是在便祕時一種刺激排便的急性處理方式，但應在醫師指示下謹慎使用且不宜長期依賴。若過度使用可能導致肛門撕裂傷、痔瘡破裂出血、大腸黏膜受損等，甚至像這次案例引發腸道破裂，導致腹膜炎。
此外，便祕還容易引發痔瘡出血及肛門裂傷等問題，民眾務必要與醫師討論適合的治療方式，切勿自己強行灌腸，導致直腸破裂、細菌感染，而發生腹膜炎、敗血症，嚴重甚至休克死亡。
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◎ 圖片來源／大千綜合醫院
◎ 資料來源／馮啟彥醫師
