糖尿病不控制會怎樣？7旬婦不量血糖不吃藥 泌尿道感染險沒命

糖尿病放著不理會怎樣？台中一名7旬婦人罹患糖尿病十多年，平時不量血糖也不規律服藥，長期血糖失控。日前婦人因泌尿道反覆感染送急診，血糖飆到300、500mg/dL，引發敗血症與糖尿病酮酸中毒，差點送了寶貴性命。

糖尿病10餘年 血糖不穩反覆感染

國軍台中總醫院感染科主任葉芳青醫師表示，70歲的朱女士罹患糖尿病10餘年，長期血糖管理不佳。9月中旬因泌尿道感染至該院急診求診，當時血糖高達300mg/dL，幸好經治療後症狀改善，患者返家休養。

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然而10月初，朱女士再度因高燒送至急診，出現嚴重敗血症、膿尿及血糖飆升至500mg/dL以上等情形，醫療團隊診斷為「泌尿道感染合併敗血症與糖尿病酮酸中毒」，緊急收治加護病房。

感染從泌尿道惡化到血液

治療過程中，兩次尿液和血液的細菌培養結果皆為大腸桿菌，確認感染從泌尿道惡化至血液形成菌血症。此外，朱女士的糖化血色素高達11.2%，代表長期血糖控制明顯不佳。所幸在醫療團隊全力救治下，朱女士於3天後順利轉出加護病房，2周後康復出院。

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血糖居高不下 小心體內成細菌溫床

家屬表示，朱女士平時不願測量血糖，服藥也不規律，上次急診後轉介感染科門診也未回診，導致感染迅速惡化。葉芳青主任提醒，糖尿病患者的白血球吞噬及殺菌功能較差，加上尿液中糖分高，容易成為細菌孳生的溫床，因此比一般人更容易發生泌尿道感染並導致重症。

葉芳青主任呼籲，糖友應依照醫囑規律監測血糖、按時服藥準時回診，若出現發燒、解尿不適等症狀須立即就醫，以避免小感染迅速惡化為敗血症或菌血症危及生命。透過良好的血糖控制與感染預防，糖尿病患者方能遠離致命併發症的威脅。

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◎ 諮詢專家．資料來源／葉芳青醫師．台中國軍醫院