想長高日跳繩千下！小學女童腹痛險切卵巢 醫揭「5公分」隱形炸彈最致命

許多學童都會參加跳繩運動，但近日卻有婦產科醫師發現，兩名國小女童為了長高，每天在老師的指導下跳繩1000下，後來因劇烈腹痛就醫，經檢查後發現她們均有畸胎瘤，並因跳繩導致卵巢扭轉。幸運的是，她們及時就醫，未發生卵巢壞死。醫師提醒，有畸胎瘤、巧克力囊腫等女性要小心，若有腹痛應及早就醫，以免卵巢壞死。

西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸近日接獲上述兩名國小女童，在每日跳繩一千下導致卵巢扭轉，幸好及早發現並接受處理，最終成功保留了卵巢，沒有發生壞死。但她提醒，若卵巢扭轉未能即時處理，恐致卵巢缺血壞死，可能需要手術切除才能保命。

婦產科醫師蔡鋒博警告，卵巢扭轉會出現劇烈腹痛，疼痛感如被「刀子在捅一樣」，且任何止痛藥物都無法緩解，一旦發生必須立刻掛急診。

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卵巢腫瘤重量加速韌帶繞轉

邱筱宸解釋，卵巢是藉由韌帶牽繫固定在子宮與腹壁中間。這兩名女童在發生扭轉時，剛好都長了「畸胎瘤」。在劇烈運動下，韌帶上若帶有腫瘤的重量，促使卵巢朝同一個方向繞轉，進而導致卵巢扭轉的急症發生。

雖然在一般6到12歲的健康兒童中，畸胎瘤的發生率極低，大約僅有10萬分之2.6。但蔡鋒博指出，如果一位6到12歲的女童因腹痛或腹部腫塊就醫並發現卵巢腫瘤，那麼畸胎瘤是最常見的診斷。

扭轉風險關鍵：5到6公分「葡萄柚尺寸」

蔡鋒博醫師提醒，任何年紀的女性，只要卵巢長有腫瘤，無論是水瘤、巧克力囊腫或是畸胎瘤，都有發生扭轉的風險。然而，腫瘤的大小是決定風險的關鍵。最容易轉過去後卻轉不回來的「危險尺寸」，是在5到6公分，大約葡萄柚大小。

蔡鋒博解釋，若腫瘤太小，轉過去會自己轉回來；若腫瘤太大，則根本轉不動。因此，這個中等尺寸的腫瘤，最容易在劇烈運動後轉過去，造成無法自行復位的緊急狀況。

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高風險者應避免的劇烈運動

蔡鋒博指出，除了跳繩之外，凡是會用到腰部扭轉和骨盆扭動的運動，例如搖呼拉圈，都可能造成卵巢扭轉。不過，發生扭轉的機率極低，醫師仍建議一般人可以持續進行這些運動。

但針對已知患有巧克力囊腫或水瘤的患者，醫師則強烈不建議從事這類會大幅度扭轉骨盆的劇烈運動。此外，運動的次數也會影響風險，例如每日跳繩1000下這樣多量的次數，會使卵巢擺動產生節奏性。當角度剛好時，就容易轉過去回不來。因此，若運動後發生單邊劇痛且止痛藥無效，必須立即去急診，爭取將扭轉卵巢轉回的黃金時間。

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◎ 諮詢專家／邱筱宸醫師．蔡鋒博醫師