你的縣市有帶狀疱疹疫苗補助？兼防失智、中風 白皮書推納入公費疫苗政策
帶狀疱疹疫苗目前全台12縣市有針對弱勢長者提供補助，但並非全台普及，各縣市補助的門檻也不盡相同。台灣健康聯盟今12/15發布「成人疫苗接種計畫白皮書」，建議政府將高效益成人疫苗納入公費，提升長者健康防護，減輕醫療負擔，並與兒童疫苗政策接軌。
同是年長者 縣市補助不同調
一樣是年長者，卻因為居住在不同縣市，得到的疫苗注射資源卻不同！台灣健康聯盟理事長吳玉琴指出，地方政府的補助可見長者對疫苗的需求性，但各縣市政策不同調相當荒謬。
台大醫院兒科兼任主治醫師、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，包括肺炎鏈球菌、百日咳、帶狀疱疹疫苗等，不只是預防疾病風險，透過降低發炎反應，還能減少肺炎、心肌梗塞、腦中風，甚至失智的併發症風險。
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不只皮膚劇痛 心肌梗塞、腦中風機率翻倍
李秉穎以帶狀疱疹疫苗為例進一步說明，帶狀疱疹的威脅不僅是皮膚上的劇痛，其併發症也影響慢性病控制，並造成心血管疾病的風險上升。包括：
- 血糖控制：糖化血紅素6.5%以下的患者中有24%在診斷為帶狀疱疹後，糖化血紅素升高。
- 腎功能下降：根據台灣健保資料庫分析，慢性腎病患者若發生帶狀疱疹，末期腎病的風險增加1.36倍。
- 心血管疾病：根據相關研究，帶狀疱疹發生後一周內，心肌梗塞及缺血性中風的風險分別提1.68及2.37倍。
帶狀疱疹台灣發生率高於歐美 住院率近6成
這項白皮書指出，成人疫苗是健康老化的重要基礎。以帶狀疱疹為例，台灣發生率高於歐美國家，60歲以上族群住院比例近6成，且併發症可能增加長期照護成本。實證數據顯示，公費流感疫苗有效降低重症與死亡率，證明預防性醫療投資具有高度成本效益。專家建議，納入非活性基因重組帶狀疱疹疫苗，可有效降低疾病與醫療負擔，同時提升生活品質。
成人疫苗政策亟待整合 與兒童疫苗接軌
目前台灣成人疫苗政策零散，各縣市補助標準差異大，資格、申請流程與金額不一，資訊缺乏整合，導致許多民眾無法順利接種。白皮書建議中央統一政策，整合補助與施打流程，確保成人疫苗可近性與公平性，並建立完整溝通與推動機制，使長者更容易取得疫苗保障，減少因資訊不足或費用因素而延遲接種。
李秉穎也指出，成人疫苗政策應與兒童疫苗同等重視，並依科學證據定期更新。多位立委也呼籲政府加速推動公費化，透過制度性支持提升接種率，以減緩醫療與長照體系壓力。專家強調，成人疫苗不僅防止感染，也可降低慢性病、失智症及併發症的風險，是全民健康保障的關鍵策略。
專家籲建立完善制度與科學依據
白皮書同時強調施打便利性及民眾需求。病友聯盟理事長吳鴻來表示，民眾資訊取得不易，政府應加強宣導並提供便利接種環境。公衛學者陳秀熙提醒，疫苗價值評估需納入社會外部性與間接成本；黃昱瞳副研究員指出，精準鎖定高風險族群將有助提升施打率。建立完善制度與科學依據，是提升成人疫苗普及率的關鍵。
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◎ 圖片來源／許寶仁攝
◎ 諮詢專家／李秉穎醫師．陳秀熙教授．黃昱瞳副研究員．吳玉琴理事長．吳鴻來理事長
