變異K分支來襲恐免疫逃脫！60歲婦沒打疫苗發病隔天亡，9歲童有打重症轉出ICU
疾病管制署今（12/16）公布最新流感疫情，上周類流感門急診就診人次達85,374人次，疫情持續處於高點。
疾管署副署長林明誠示警，全球流感活動度上升，目前主要流行型別為A型H3N2，且多國已陸續檢出新的突變分支「K分支」病毒株。由於該變異株具有較高風險的免疫逃脫特性，即便接種過疫苗，部分民眾仍可能發病，但疫苗對於降低重症與死亡風險仍有關鍵作用。
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生死一瞬間！有無接種疫苗結局大不同
疾管署防疫醫師林詠青分享兩例特殊個案，顯示疫苗對抗H3N2病毒的重要性。第一例為北部60多歲女性，患有糖尿病、高血脂、腦中風及慢性腎病史，且未接種本季流感疫苗。
她在12月上旬出現發燒、咳嗽有痰及呼吸困難，急診確診A型流感並併發肺炎。雖給予藥物治療，但病程惡化極快，併發急性呼吸衰竭，在就醫隔天即不幸過世。
第二例則是北部九歲男童，無潛在病史，且早在10月下旬就已接種流感疫苗。男童在12月上旬因身體不適就醫，返家後症狀加劇，出現發燒、畏寒、呼吸急促，急診檢查發現白血球與發炎指數偏高，確診A型流感併發肺炎並收治加護病房。
與前例不同的是，男童在加護病房治療兩天後症狀即改善轉出，住院約一周後順利康復出院。
林詠青醫師分析，這兩例感染的皆是目前社區流行的H3N2病毒。雖然各國研究顯示H3N2抗原飄移比例提高，可能影響疫苗預防感染的效果，但從九歲男童的案例可見，疫苗能有效縮短病程、降低重症風險並加速康復。反觀未接種疫苗且有慢性病的長者，感染後風險極高，呼籲高風險族群應儘速接種。
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流感重症累計380例，9成以上未打疫苗
根據疾管署監測資料，本流感季累計已達380例流感併發重症病例，其中H3N2占264例為多數；死亡病例累計68例。統計顯示，重症病例中65歲以上長者占64%，具慢性病史者占83%，且高達92%的重症患者未接種本季流感疫苗。
國際疫情方面，中國南方疫情持續上升，日本與韓國雖處高點但呈下降趨勢，東南亞如泰國、越南則進入活躍期。面對年末聚會活動頻繁，疾病傳播風險增加，疾管署已再增購十五萬劑公費流感疫苗，預計本周完成配送，以提升長者及學齡前幼兒的接種率。
新冠疫情波動，留意8大危險徵兆速就醫
在新冠疫情部分，目前處於低點波動，主流變異株為NB.1.8.1。今年10月起累計42例新冠併發重症本土病例，其中九成五未接種本季新冠疫苗。疾管署提醒，長者及慢性病患應同時接種新冠疫苗，以獲得雙重保護。
近期氣溫變化大，民眾應提高警覺。若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺（缺氧致嘴唇發紫）、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等8大危險徵兆，請儘速前往大醫院接受治療。民眾可透過疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」查詢鄰近合約院所，預約施打疫苗，保護自己也保護家人。
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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／林明誠副署長．郭宏偉主任．林詠青醫師
