4情況恐讓你「胃不保」！醫教你用4招管理胃部健康 預防勝於治療

想改善胃部疾病，除了吃藥，有時可能也需要考慮動刀。醫師提到，有4種狀況，必須考慮用手術切除胃，希望民眾能建立完整的胃部健康知識，避免錯失最佳治療時機，甚至危及生命。

「胃癌患者」需考慮手術切除胃

外科醫師黃士維表示，對於胃癌患者而言，手術切除是唯一可能根治的方法。早期到中期的胃癌，關鍵在於「腫瘤侵犯範圍」，而非只是「癌細胞存在」，即使害怕開刀，仍應認真評估手術的必要性。

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「嚴重胃潰瘍」併發症不可輕忽

黃士維指出，許多胃潰瘍患者誤以為吃制酸劑就能改善，但事實上，嚴重胃潰瘍有許多隱藏的致命風險。藥物治療無法處理的併發症遠比想像中危險，不可輕忽，嚴重時可能需要透過手術切除胃部。

「胃腸道基質瘤」位置決定治療方式

黃士維提到，胃腸道基質瘤（GIST）的處理方式取決於腫瘤大小和位置，雖然這種腫瘤生長緩慢，但不應只是觀察而已，小於2公分的腫瘤可能只需追蹤，但大於2公分、有出血症狀或位置特殊的腫瘤，就必須手術切除。

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「病態性肥胖患者」可考慮代謝手術

黃士維說明，對於BMI超過40，或BMI超過35且合併糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症等併發症的病態性肥胖患者，胃切除減重手術（袖狀胃切除術）可能是挽救生命的關鍵治療，但這種代謝手術的目的，是治療肥胖相關疾病，對內科治療無效的患者尤其應認真考慮。

預防勝於治療 保養胃部4招不可少

黃士維提醒，健康沒有捷徑，正確的認知才是關鍵，聰明的人會重視疾病的嚴重程度，而不是被「害怕開刀」的恐懼迷惑，平時可以用4招來保養胃部：

• 定期進行胃鏡檢查，早期發現早期治療。
• 若胃部不適超過2周，應及時就醫，避免自行服用成藥。
• 有胃癌家族史的人更要積極追蹤。
• 手術評估應聽取專業醫師建議，切勿被網路資訊誤導。

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◎ 資料來源／黃士維醫師