致死率全球前段班!長期咳嗽、有痰是警訊 醫教你遠離「隱形殺手」

很多人把長期咳嗽當成體質不好,痰多認為是感冒沒好,連走路會喘都以為只是年紀大、體力差。但醫師警告,這些看似平常的症狀,很可能是致命疾病「肺阻塞」(COPD)的警訊!
吸不進去也吐不乾淨!「肺阻塞」讓呼吸道長期發炎
高雄市立小港醫院胸腔內科主治醫師陳煌麒指出,慢性阻塞性肺病(簡稱肺阻塞)是一種常見的慢性肺病,特徵是「氣流受限」。由於呼吸道長期發炎,導致氣體交換變差,空氣吸得進去卻吐不乾淨,久而久之造成肺部結構受損,換氣效率大幅下降。
這種疾病一旦確診就是慢性病,必須接受長期的藥物治療與生活品質改善。治療的兩大目標,一是減輕臨床症狀,二是減緩急性惡化,因為每一次的惡化都會讓肺功能急速下降,增加死亡風險。
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9成患者因菸而起!二手菸、三手菸也逃不掉
台北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻強調,研究顯示,約9成的慢性阻塞性肺病患者,都是因吸菸引起。要遠離這個隱形殺手,務必戒菸,並拒絕二手菸與三手菸的危害;一旦罹患,更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病症,讓生活品質更差,甚至縮短壽命。
此外,基因、年齡、性別、肺部感染、生長發育狀態、空氣汙染以及社經地位等,也是危險因子。值得注意的是,氣喘本身也是罹患肺阻塞的風險因素之一,不可不慎。
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心肺共病!肺壞了心臟也跟著衰竭
成大醫院胸腔科主治醫師郭鈞瑋解釋,肺部的慢性發炎是全身性的,這種發炎反應會同時傷害血管,導致動脈硬化;這也是為什麼很多病人明明是看肺阻塞,最後卻發現心臟也衰竭了。
這種「心肺共病」現象在醫學上相當常見。心臟和肺臟就像住在樓上樓下的鄰居,當肺部因長期抽菸或空汙導致氣管阻塞、肺氣腫時,心臟負擔也會隨之加重,長期下來恐引發心衰竭、心律不整,甚至心肌梗塞,死亡風險比一般人高出許多。
秋冬溫差大成隱形殺手!乾冷空氣降防禦力
東元綜合醫院呼吸胸腔內科主治醫師謝宗鑫提醒,秋冬天氣寒冷且乾燥,乾冷空氣會降低呼吸道黏膜的防禦力,使得排痰功能變差。許多患者會感到喉嚨乾癢、咳嗽增加、痰變黏稠,進而誘發急性惡化。
此外,陳煌麒醫師提到,秋冬季節也是肺炎鏈球菌、流感與新冠病毒活躍的時期,這些感染都會造成肺阻塞病情急遽惡化。彰化秀傳醫院家醫科主任李育慶也補充,氣溫劇烈變化與極端高溫環境,同樣會增加患者的發病率與死亡風險。
要遠離慢性阻塞性肺病,務必要戒菸並拒絕二、三手菸;規律用藥、早期篩檢,才能避免肺部結構受損,保護心肺健康。
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◎ 資料來源/TVBS

























































