車禍僅胸部瘀青？她肋骨竟斷3根「插破肺」險死 醫示警：出現2症狀快就醫

台中一名23歲年輕女性騎機車發生劇烈衝撞，雖然胸部外觀看起來僅像一般挫傷、瘀青，但送醫卻發現，肋骨斷了3根，甚至插入肺臟，所幸經緊急手術後才撿回一命。醫師提醒，車禍或撞擊後感到胸口悶痛，或是感覺呼吸稍微不順，即便沒有明顯外傷，應立即就醫，以免錯失黃金搶救時機。

外觀僅瘀青卻是「奪命血胸」

這名女性車禍後送到平等澄清醫院急診室時，意識尚清楚，僅主訴右胸疼痛。然而，急診醫師在觸診時發現疼痛感異常明顯，且右側呼吸音不對勁，直覺「案情不單純」。

在檢查後赫然發現，右側胸腔已出現中量積液，懷疑是內部出血所致。進一步檢查證實，患者正面臨致命的「血胸」及多發性肋骨骨折，情況危在旦夕。

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體內如「溫水煮青蛙」 肋骨斷裂插肺險奪命

澄清醫院胸腔外科主任杜承哲指出，胸腔損傷最怕的就是「溫水煮青蛙」，外表看似無大礙，內部卻在持續出血。這名病患經電腦斷層掃描確認，第5至7節肋骨骨折，其中有兩節直接插入肺組織，導致肺臟破裂。

隨著胸腔內積血持續增加，嚴重壓迫肺部擴張，若單純引流恐無法止血。醫療團隊評估，若不立即處理，患者隨時可能因呼吸衰竭或休克而危及生命，決定立即進行手術。

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微創精準固定手術救援

為了穩定病情，杜承哲採用精準內固定手術，透過內視鏡微創技術進入胸腔，精確鎖定骨折處和出血點，迅速清除積血並修補受損肺臟；隨後針對斷裂肋骨使用專用骨板進行固定，重建胸廓穩定度。患者日前已康復出院，重返正常生活。

平等澄清醫院急診室主任張維恆表示，外傷醫療是一場與死神拔河的接力賽。從急診的初步敏銳判斷、影像診斷的精確分析，到外科手術的即時介入，每個環節都必須緊密配合、無縫接軌，才能成功挽救寶貴的年輕生命。

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◎ 圖片來源／平等澄清醫院
◎ 資料來源／杜承哲醫師．張維恆醫師